现如今,随着社会压力的增加、空气的污染、食品的不安全性以及药品的滥用,恶性肿瘤的发病率液日趋增加。
恶性肿瘤具有发病率高、治疗时间长、费用高、疗效差等特点,会给患者以巨大的精神压力,它不仅破坏机体的正常功能,也可造成身体形象的改变以及患者在家庭中角色的转换,加重了患者恐惧、疑虑、忧郁、绝望等情绪反应,甚至悲观失望,拒绝治疗。因此这类患者不仅需要得到生理的照顾,还需要得到心理护理。医护人员应根据患者的文化、认知素质的不同,采取不同的心理疏导工作,对患者进行心理上的教育和治疗,以达到稳定情绪、改善症状、适应环境,促进全面康复为目的的治疗方法,使其树立战胜肿瘤的信心,积极配合各种治疗,提高生存质量。
恶性肿瘤的患者会呈现规律的心理变化:疑虑期→惊恐期→悲观期→认可期→失望期或乐观期。患者初期往往会对该病的诊断存在怀疑,会极力否认诊断的可靠性,当确定身患癌症时则会惊恐、悲伤,晚期患者会因失去治疗信心而悲观失望,甚至产生轻生的念头,经过一段时间,心绪平稳以后开始接受治疗,但是经过手术的折磨,放化疗反应带来的痛苦,会对患者产生较大的负性情绪,从而导致机体免疫功能抑制,影响对肿瘤细胞的免疫监视,致使癌细胞活跃,肿瘤继续发展。
对恶性肿瘤患者的护理包括有效的药物、恰当的饮食,注意转移、情绪稳定法、暗示法、自我训练法等,这些都非常重要。尤其心理护理,不仅能建立良好的医患关系,而且有利于增强患者的求生欲,唤起患者对治疗的信心。医护人员应该耐心听取患者的心理感受,抓住时机对患者进行心理疏导,尽量消除患者的悲观情绪,重视语言交流,告诉患者癌症并没有想象中那么可怕,早发现,早治疗,效果很理想,要使患者尽快摆脱癌症带来的精神折磨。要学会换位思考,当面对患者的粗暴无礼时,切忌感情用事与患者争吵,伤害患者的自尊心,要以深切的理解与真诚的善心去感化患者,与其进行深刻的交流帮助他们正视现实,鼓励他们振作精神,帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素,增强心理承受能力,充分调动病人的积极因素,主动配合治疗。并且要充分发挥家属及亲朋好友的积极作用。为患者创造舒适、安静的生活环境,良好的生活环境有利于患者身心休息,使患者在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗,达到治疗目的。随着病情逐渐恶化,机体功能逐渐衰退,会出现消极、悲观的情绪和疼痛、厌食、衰弱的躯体症状,患者承受着巨大的身心折磨,不愿进行活动,导致病情进一步加重。这时候应该鼓励患者坚持进行一些适量的活动,保持机体功能,同时借助亲人的力量示患者的心灵得到安慰,尽量满足患者的要求,缓解患者的疼痛感。
心理护理在恶性肿瘤患者的治疗中有着举足轻重的地位,国内外心理专家指出:癌症病人如果激发自身内足够的能量来抵抗癌症,必将改善病情或促进痊愈。今后我们应该不断总结心理护理经验,加强对肿瘤患者的心理护理,以提高癌症患者的生活质量及适当延长患者的生命。
呼吸内科 张宏伟