为了更好地服务参保患者,加强医保工作管理,6月6日下午,我院在会议室召开了基本医疗保险专项检查动员大会,院党委书记、院长郑海妹,副院长邹晨容及全院中层干部职工共计80余人参加了此次大会。
▲院党委书记、院长郑海妹
会上,院长郑海妹要求全院职工认真学习《2018年潍坊市职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》、《2018年潍坊市居民基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》、《潍坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师积分考核办法》、《潍坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理办法》,根据潍坊市社会保险事业管理中心潍社保发【2015】9号《关于潍坊市基本医疗保险定点医疗机构医疗服务质量考核办法》的考核内容,针对考评细则进行逐条学习,进一步规范我院的医疗服务评价体系,形成有效的激励约束机制,促进医疗服务质量提高,从源头控制过度用药、过度医疗现象,杜绝医疗费用不合理增长,保证患者得到合理的医疗服务。
院长郑海妹在会上强调:一是要对此次检查高度重视;二是要以此次检查为契机完善自我;三是要抓住关键重点,确保实效。
为进一步巩固医务人员医保知识水平,强化医保管理意识,规范医疗服务行为,6月8日下午,我院在会议室召开了医保医师政策解读培训会。会议由副院长邹晨容主持,医保科主任蔡文鹏主讲,二百余名医务人员参加了培训。
▲副院长邹晨容
会上,医保科主任蔡文鹏就基本医疗保险协议相关内容讲解了相关政策,包含药品和诊疗项目、医疗费用结算、医疗服务监督、信息系统、违约责任及相关医保注意问题等,还详细解说了医保医师管理办法、医保医师积分考核办法。培训结束后,医保科就培训内容进行现场考试,有效提高了培训的效果和实用性。
▲医保科主任蔡文鹏
▲培训内容进行现场考试
通过医保检查动员大会和政策解读培训会,使医院医保管理工作更加规范和完善。医院将按照本年度的政策培训计划,进一步深入临床一线,分阶段分人群分别培训,以达到全院人人知晓医保政策,实现医保监督的有效管理,切实为广大患者及群众提供高效、满意的服务。
文/摄影:禚梦奇