脑血管病的康复治疗

　　　一、开始康复的时间

　　康复必须与治疗同时进行，急性期或早期康复可以增加感觉信息的输入，促进潜伏通路及休眠突触的活化，同时早期康复可杜绝或减轻褥疮和肌肉萎缩、关节挛缩和疼痛等废用综合征，可以缩短康复疗程，减少费用。

　　WHO推荐：康复时间是患者生命体征稳定，神经症状不再发展后48小时后即可进行，中国九五课题组建议：在发病14天内开始，脑梗死在发病后3-4天开始，脑出血在发病10-14天开始，如有并发症，由专业康复人员根据具体情况确定开始时间，1月内均为早期。仅运动障碍者发病后14周可独立行走，合并感觉障碍者18周35%病人可独立行走，18周后很少再达到独立行走。

　　二、康复训练原则

　　1、遵医嘱进行疾病的治疗和保健

　　2、患有高血压、严重心脏病及其他疾病的患者必须在专业人员的指导慎重选择训练方法

　　3、每个患者应该根据自己的恢复阶段、身体状况及年龄等确定自己的训练内容

　　4、应避免错误的训练方法，避免过度用力和紧张

　　5、避免疼痛及疲劳

　　6、以患者主动训练为主，家人协助治疗

　　7、尽量结合日常生活活动进行训练

　　8、尽量使用患侧

　　9、训练中注意安全，防止摔倒、骨折、烫伤等

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