患者：于女士
年龄：38岁
婚姻：已婚
籍贯：山东
2016年11月6日清晨，呼吸内科医护人员交完班后，医生办公室迎来了出院后的于女士，她爽明的笑声，犹如冬日的一缕阳光，温暖了科里每一位医务工作者的心，“医德高尚情暖人心”的锦旗也像黑夜里的一座灯塔，指引我们继续前行。
【患者自述】：曾从事床单厂工作多年，过去10年曾反复咳嗽、咳痰、咯血，自己未特别在意，曾经找过中医方面的专家进行中药治疗，病情时有反复，均未做特殊处理。就在7天前因劳累再次出现咳嗽、咳痰，伴发热，未做处理，1天后未再发热，自认自行好转未再求医也未再服药。随后又出现咯血，为鲜红色血，共约5口，伴有乏力，于是到当地门诊就诊，门诊大夫询间病情后，建议其到医院就诊，确诊病情。
【患者自述】：曾从事床单厂工作多年，过去10年曾反复咳嗽、咳痰、咯血，自己未特别在意，曾经找过中医方面的专家进行中药治疗，病情时有反复，均未做特殊处理。就在7天前因劳累再次出现咳嗽、咳痰，伴发热，未做处理，1天后未再发热，自认自行好转未再求医也未再服药。随后又出现咯血，为鲜红色血，共约5口，伴有乏力，于是到当地门诊就诊，门诊大夫询间病情后，建议其到医院就诊，确诊病情。
【检查结果】：胸部CT；右下肺叶炎症病变、右肺下叶支气管扩张。
【诊断结果】：支气管扩张，肺炎。
久病成疾终投医
患者于女士曾从事床单厂工作多年，过去10年中曾反复咳嗽、咳痰、咯血，自己并未特别在意，曾找过中医方面的专家进行中药治疗，但病情时有反复，均未做特殊的处理。就在7天前于女士因工作劳累再次出现咳嗽、咳痰的症状，并伴有发热，也没有处理，1天后未再发热，伴有侥幸心理的她再次认为自己的病情好转就未再求医也未再服药。随后又出现咯血，为鲜红色血，共约5口，伴有乏力，于是到当地门诊就诊，门诊大夫询间病情后，建议其到医院就诊，确诊病情。
随后，于女士到医院做系统的检查，医生建议其住院系统治疗，但她还是觉得自己的病情不要紧，回家后向家人讲述后，引起了家人的重视，遂督促其来潍坊市市立医院呼吸内科就诊。通过于女士之前到医院的检查结果与对其病情的了解，医生诊断为：支气管扩张，肺炎。来院后，呼吸内科医生耐心的向于女士详细讲解了她的病情，并建议其住院系统治疗，在此过程中，呼吸内科医生为于女士确定了个体化治疗方案，并给予健康宣教。
耐心服务，打开患者心结
治疗开始的几天，医生查房时总感觉于女士郁郁寡欢，无精打采，经认真询间后，于女士才坦言，病情确诊后让自己感到害怕，周围的外行人还进行言语干扰，“患上了这个病，会好不了”，加上以前也没引起重视及时治疗，承认最近晚上总是胡思乱想睡不好，食欲也减退了。随后呼吸内科医生了解情况后，给予于女士积极治疗的同时，反复向她讲解病情，引导其正确认识该疾病，通过查房中与于女士的积极沟通与聊天，让其释放内心的包袱、保持了好心情。经过积极的劝导安慰，于女士脸上终于展露笑容，并感激的说到“我平时对于自己病情非常的焦虑，最怕遇到态度生冷的医生，要么一张口就是专业术语把人弄得云里雾里，要么就是三言两语就把病人打发走；人在生病的时候，往往是最脆弱的，在这样态度的医生治疗下怎么能放心。自己真幸运，在市立医院既看对了病、看对了医生，也放下了内心的压力，配合有效的治疗方案”。说起以前看病的不满经历，于女士更觉得潍坊市市立医院呼吸内科这样有技术又耐心的好医生们太难得。
于女士病情逐渐好转并出院，出院后呼吸内科的医生们也与她保持着医患之间密切的联系，服药方面有什么不明白的问题，于女士也会打电话咨词，医生们也给子耐心解答。
【治疗方案】：给予氨甲苯酸、酚磺乙胺、云南白药止血，乳酸左氧氟沙星、头孢西丁抗炎，二羟丙茶碱解痉平喘，氨溴索化痰等对症处理。来医院进行了“消炎、平喘、化痰、止血”治疗后康复，5天左右，咯血症状消失，咳嗽明显减轻;7-10咳痰明显减少，呼吸顺畅，夜间睡得安稳;在加上1个疗程左右的治疗，咳嗽及各种症状基本消失，恢复了以往的健康。经过巩固治疗以后，半月后复查，胸片示：肺部炎症吸收，且咳喘未再现。
呼吸内科主任李清华：作为医务工作者，医生不仅治病、做手术，我们也应该是患者的良师益友，还应该做好与患者的沟通，在为患者解除身体疾病的同时，对患者的心灵疏导也同样重要，要打消患者和家属的顾虑，这是医患信任的关键一步。当患者真实了解自己的病情和治疗方案时，不仅没浪费时间，反而对后续的治疗有很大帮助。只有保持好的心情，才会促进疾病的转归，利于疾病好转，已达到更好的治疗效果。
支气管扩张小知识
什么是支气管扩张？
支气管扩张是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。主要症状为慢性咳嗽，咳大量脓性痰和（或）反复咯血。
出院患者保健小常识。
严格戒烟，注意保睡，避免受凉，加强常养支持，纠正贫血，增强体质，预防呼吸道感染。
呼吸内科：郑成玲
