雾化吸入治疗 Aerosol inhalation therapy
雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,达到治疗的目的。雾化吸入治疗主要用于治疗呼吸道感染性疾病,具有解痉、消除炎症和水肿、稀化痰液,帮助祛痰的作用及功效。
雾化吸入技术结构原理
雾化吸入器,氧气吸入装置1套(不用温化瓶)或压缩空气机1套。
常规的雾化吸入器有1、2、3、4、5五个管口,在球形器内注入药液,3管口接上氧气,气流自3管冲向4管口出来,不起喷作用,但用中指堵住4管口时,气流即被迫从1管口冲出,2管口附近空气密度突然降低,形成负压,球内药液经4管吸出,当上升到2管口时,又被来自1管口的急速气流吹散,形成雾状微粒从管口喷出。
常用药物
1.抗生素类,如卡那霉素,庆大霉素等。
2.解痉药物,氨茶碱,舒喘灵等。
3.稀化痰液助祛痰药物,α-糜蛋白酶、易咳净(痰易净)等。
4.减轻水肿常使用地塞米松等。
1.抽取药液,用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内,注入雾化器。
2.能起床者,可在治疗室内进行。不能下床者,则将用物携至床边,核对,向病人解释,以取合作,初次作此治疗,教授患者使用方法。
3.监督患者清洁口腔,取舒适体位,将喷雾器的“1”端连接在氧气筒的橡胶管上,取下湿化瓶,再调节氧流量达6-10L/min,进行吸入治疗。
4.患者手持雾化器,把喷气管“5”放入口中,紧闭口唇,吸气时以手指按住“2”出气口,同时深吸气,使药液充分送至支气管和肺腔;吸气后屏气1-2秒,效果更佳,呼气时,手指移出气口,以防药液丢失。在氧气雾化吸入过程中,严禁接触烟火及其它易燃物品
如期间患者感到疲劳,可放松手指,休息片刻后继续吸入,直到药液喷完为止;通常10-15分钟可将5ml药液雾化完毕。
5.治疗结束后,取下雾化器,关闭氧气筒,清理用物,将雾化器浸入消毒液约30分钟,然后再清洁拭干,置于无菌处。
雾化吸入治疗注意事项
1.勿使雾化吸入器受到强烈的碰撞,不要使仪器从高处摔落。
2.勿将仪器置于高温、低温、高压的环境中,不要受到阳光直射。
3.切勿将气管弯折。
4.当药液瓶内存在药液时,请勿自行搬运,须由医护人员进行处理。
5.勿将雾化吸入器放置于儿童或无意识患者触及的地方,原则上患者不可独自携带儿童接受治疗。
6.严禁将苯、稀释剂等易燃化学药品接触仪器。
7.不要将废弃物、附件和可选部件拆卸带出,治疗后应遵照医护人员的引导离开就诊就诊区域。
附加说明
1.支气管炎可以用雾化吸入治疗,具体用药需要根据病情确定。如痰液黏稠难以咳出,可以加用糜蛋白酶、沐舒坦、生理盐水。为防止对蛋白酶过敏并减轻急性炎性反应,一般会加入地塞米松。抗生素的局部应用很少。
2.需要使用医用雾化器雾化上述药物。医用雾化器比家用雾化器喷出的雾滴更小,更易于进入小的气道而发挥作用。
3.慢性咽炎、扁桃体炎则建议使用含化片,含化片药物浓度高,作用时间长,药物浪费较少。
4.肺部感染的病人,化痰可以用:生理盐水20ml + 糜蛋白酶4000u + 庆大霉素8万u + 地塞米松5mg雾化吸入,效果良好。