便秘是临床上非常普遍的一种症状,是指患者排便频率的减少(一周大便次数少于2~3次,或者2~3天才大便1次,粪便量少且干结)。多种原因均可引起便秘,而且部分引起便秘的病因存在很大的危险性,比如肠梗阻、肠道肿瘤等。所以,经常便秘的患者,最好及时到消化内科就诊,排查原发病根。
1.便秘与腹泻交替,脐周或脐中、下腹部隐痛
多为肠结核或腹腔内结核、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等病变。
2.便秘伴腹部包块
小心是结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病(Crohn病)或肿大的淋巴结等。
3.便秘伴剧烈腹痛、腹胀、呕吐
有可能是急性便秘,考虑有肠梗阻的可能。肠梗阻的患者一般都停止由肛门排便与排气。
4.下腹或直肠、肛门内胀痛不适,用力解出坚硬而粗大的粪便后胀痛减轻
或是直肠性便秘。左下腹隐痛不适,解出栗子状坚硬粪团后,隐痛缓解,多提示结肠痉挛或肠易激综合征。
另外,其他原因也会引起便秘,如怀孕,服用镇痛药、抗酸铝制剂、抗抑郁药、抗癫痫药(药物性便秘),神经系统损伤等,最好让专业医生进行检查鉴别。