潍坊市市立医院妇产科在宫外孕的治疗方面积累了丰富的临床经验。科室针对每位患者的不同病情,选用不同的诊疗方案,挽救了许多急性宫外孕破裂休克患者的生命,也使许多宫外孕患者无需手术成功治愈了疾病,避免了手术的痛苦和创伤。尤其是自2005年以来,产科利用医院先进的腹腔镜系统对宫外孕患者进行的微创治疗宫外孕技术成熟,不开腹,创伤小,恢复快,为无数女性朋友带来了福音。
宫外孕是一个严重危害生育年龄的女性朋友身体健康的疾病。其实,宫外孕是我们的习惯称呼。专业称呼是异位妊娠。正常情况下 ,妇女怀孕后胚胎种植在子宫体腔内称为宫内孕,而宫外孕就是受精卵在子宫体腔以外着床,称为异位妊娠(ectopic pregnancy),习称宫外孕(extrauterine pregnacy)。
分类:我们根据受精卵在子宫体腔外种植部位不同将其分类:
宫外孕的治疗都有哪些方式呢
诊断明确的宫外孕患者应及时治疗。
治疗原则: 根据患者有无
腹痛及腹腔内出血、有无生育要求,包块大小、血β-HCG的高低等因素综合考虑。
目前
宫外孕的治疗方法主要有期待治疗、药物保守治疗和手术治疗。至于选择哪种治疗方式,应根据不同患者的病情特点来进行。少数输卵管妊娠可能发生自然流产或被吸收,症状轻而无需手术或药物治疗。可通过动态观察,等待血HCG自行降至正常,宫外孕病灶自行消失。称之为期待治疗。这种方式一般用于无疼痛或疼痛轻,无腹腔内出血,血HCG水平较低,且继续下降,B超未见宫外孕病灶 或病灶较小的患者,而且需要患者能密切配合随访观察,如果在期待治疗过程中出现血HCG持续不下降或不降反升,均应及时采取药物或手术治疗。这种治疗的好处是避免了药物的副作用和手术的创伤。
宫外孕一次凶险的妊娠—我院妇科用精湛的医术,守护患者做妈妈的权利>>
而药物保守治疗则是采取中药、西药联合应用,依靠药物杀灭胚胎,常用药物:甲氨蝶呤 米非司酮 、 中药。保守治疗适用于输卵管妊娠未破裂或流产,无明显内出血,输卵管妊娠包块直径≦4cm,血β-HCG ≦2000U/L者。如 果适应症选择合适,此类治疗的成功率可达70%以上。
手术治疗是治疗宫外孕效果最可靠的方式。适用于所有的宫外孕患者,特别适用于那些生命体征不稳定或有腹腔内出血者,诊断不明确者,药物保守或期待疗法治疗效果差或失败者,有药物治疗禁忌症者。
手术治疗包括传统的开腹手术,现在的腹腔镜微创手术和介入治疗。腹腔镜手术是在腹壁上切开2-3个0.5-1.0cm的小切口,将镜体及微创器械插入盆腔中,在密闭的盆、腹腔内进行检查或治疗的内镜手术。又称微创手术,优点是组织损伤少,脏器干扰小,出血少,术后疼痛轻,恢复快,盆腔粘连形成少,并发症低,满足了女性朋友爱美的心理。市立医院2005年引进了先进的OLMPS腹腔镜、宫腔镜系统,微创手术相继开展到现在,在卵巢肿瘤、子宫内膜异位症治疗等方面,取得了良好的社会效果。产科开展的腹腔镜手术治疗宫外孕技术成熟,不开腹,创伤小,恢复快,为无数女性朋友带来了福音。近几年,随着瘢痕妊娠的增多,我们产科运用宫腔镜、介入治疗技术,在子宫瘢痕妊娠及宫颈妊娠的治疗方面取得了良好的效果,相对于既往的治疗减少了子宫大出血的几率,提高了治疗安全性,并大大缩短了住院时间。
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