宫外孕一次凶险的妊娠—我院妇科用精湛的医术，守护患者做妈妈的权利

　　生命的孕育是一场美丽的相遇，但对妈妈来说也是一次充满艰难和危险的历程。当精子和卵子在子宫腔内相遇时，这是一次完美的结合，然而一旦精子“越位”或迟到、与卵子在输卵管或宫颈相遇，就会给妈妈和胚胎造成一场巨大的灾难——宫外孕。

 

　　怀孕之喜潜藏宫外孕之难
　　医生耐心解释消疑虑

 

　　5月8日早上7点，我院妇科来了一位愁眉苦脸说话带有哭腔的年轻姑娘。经过值班医生的详细询问，患者姓王，23岁，还有两个月就要结婚，本来查出怀孕的她高兴不已，昨晚却突然见红了，小王当即来到医院，值班医生为她做了子宫附件的彩超，初步考虑是宫外孕，建议小王再做进一步检查。值班医生的病情交待犹如晴天霹雳，小王一时之间无法接受突如其来的病情，并拒绝其他任何检查就回家了。经过彻夜未眠的考虑，她还是决定听医生的建议，于是次日早上来到了医院妇科门诊。

 

 

　　我院妇产科副主任孙国敏详细的了解了患者的病史：停经2月，第一次怀孕。于是跟患者交待病情：宫外孕有两种治疗方案，保守治疗和手术治疗。由于患者血HCG特别高，宫外孕包块也大，建议行腹腔镜手术。考虑到患者没有生育，术前就跟患者及家属沟通手术方式，一种是直接切除病灶，那输卵管也破坏了；另一种是保守性手术，就是只把输卵管切开把妊娠组织取出，输卵管能够保留，但风险就是妊娠组织取不干净，异位妊娠继续，术后需要继续治疗，甚至再次手术。

　　患者及家属又提出了诸多问题，如术后能还能否生育等，孙主任都一一作答，丝毫没有厌烦情绪，遇到患者不懂的，还细细给她解释。经过孙主任一番耐心细致的解释，患者和家属对病情及治疗有了深入的了解，小王说：“孙大夫，我听你的，我信得过你的水平，也信得过你这个人。”手术中，孙主任根据患者的病情，综合考虑患者及家属的想法，为她保留住了输卵管，术后复查血HCG由5000降至了正常，手术取得圆满成功。

 

　　
　　换位思考 
　　用心构筑患者的健康幸福

 

　　身为医者，健康所系，性命相托，心到哪里，术就到哪里。作为医生，常站在患者的角度思考问题，设身处地的替患者着想，患者会感受到的，只要沟通到位了，医患矛盾就会减少。作为妇科副主任，孙国敏经常对她的团队成员说：“医生不但要技术高，还要对患者带有人文情怀，解答患者的疑问实际上也是诊疗内容，让患者了解病情才能更好的配合治疗。医生的关爱能帮助患者建立信心。对患者的需求及时做出反应是关心患者的表现，也是赢得患者信任的一个重要手段。”

　　妇产科多种方式治愈宫外孕>>

 

　　异位妊娠相关知识：

 

　　异位妊娠，是孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称宫外孕。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血，破裂后表现为急性剧烈腹痛。

哪些原因会造成宫外孕？
 

　　(一)慢性输卵管炎。

　　可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，使受精卵的运行受阻而在该处着床。流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
 

　　(二)输卵管发育或功能异常。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良。

　　(三)输卵管手术后。输卵管绝育术，如形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。

　　(四)其他。输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，也可影响输卵管管腔通畅，使受精卵运行受阻。

 

　　孙国敏：潍坊市市立医院妇产科副主任、副主任医师。毕业于潍坊医学院临床医学系，从事妇产科工作10多年，理论基础扎实，工作踏实、认真， 擅长：腹腔镜、宫腔镜等微创手术。 熟练掌握妇产科常见病、多发病及危重症的诊断及治疗，对子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异位妊娠、宫颈病变等能进行微创手术治疗，并对子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等恶性肿瘤进行规范化诊治，对产科孕期保健、青春期围绝经期内分泌疾病及不孕不育、各种计划生育手术，有丰富的临床经验。曾多次参加国 内学术会议并做学术交流，在省级刊物发表论文数篇。