糖尿病患者的足部护理 —防治糖尿病足的重中之重

　　　曾大爷，有糖尿病病史8年，前一阵，因为穿新鞋致右脚磨损破皮，创面渐渐变大，并且红肿、破溃，入住潍坊市市立医院内分泌科。入科后，内分泌科主任李晓静详细询问了曾大爷的病史，并对曾大爷进行了详细地查体，根据曾大爷的具体情况制定了治疗方案。治疗方案如下：给糖尿病饮食，测血压bid，监测血糖，应用抗菌、利尿、活血化瘀、降糖、中药外敷等药物治疗，治疗两周后，杨大爷创面肉芽生长良好，面积缩小。
　　糖友对足部的护理是防治糖尿病足的重中之重
　　糖尿病足患者的血糖控制不满意不但易引起糖尿病患者的下肢血管病变和神经病变，同时高血糖状态下吞噬细胞对细菌的吞噬作用降低，对感染的抵抗力降低，在糖尿病足的发生发展中至关重要。每日查看足部和趾间有否水泡、抓伤或皮损，必要时用镜子查看足底，以便早发现微小破损，防病于未然。每天应对所穿的鞋进行检查，包括异物、趾甲屑以及鞋衬的平整情况等。如有视力障碍，应在亲友协助下检查足部。剪趾甲或修剪胼胝等，不要亲自操作。所穿鞋号要适合，不要穿趾间夹带的草鞋或拖鞋，宜穿鞋面柔软的鞋子。勿长时间双腿交叉，以免压迫血管和神经。如足部起泡或疼痛，必须及时到有关专科就诊。

　　潍坊市市立医院中西医结合治疗糖尿病足
　　糖尿病足溃疡是一种复杂性难愈性疾患，在疾病的发生发展和疗愈过程中，虚、瘀、湿、热、痰、毒等多种病理因素相互作用并不断变化，潍坊市市立医院内分泌科联合国医堂韩法会教授开展了糖尿病足与糖尿病周围血管与神经病变的中药泡脚加内服疗法，在治疗过程中应抓住主证，及时根据局部与全身变化调整治则治法及用药，并合理应用营养支持、中药调理等各方面联合治疗，在临床治疗中取得了很好疗效。

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