家住潍城区的韩大爷，今年已有78岁高龄，因在家中不慎摔倒，左股部出现明显畸形，随即不能站立及行走，家人第一时间将韩大爷送来我院进行诊治。当时我正在骨科门诊坐诊，当韩大爷在我院门诊楼下车的那一刻，导医人员便立即准备好平车，准确而迅速地引导着韩大爷及家属来到了骨科门诊。
经过骨科专家团队的详细查体以及相关拍片、CT等辅助检查，韩大爷被诊断为右侧的股骨干骨折合并同侧粗隆间骨折。通过和病人及家属耐心细致地沟通，韩大爷收住我院骨科。经过询问病史，了解到韩大爷有胃出血及疝修补手术史约10余年，并伴有老年高血压病史，年事已高、病情复杂，需要制定更为详细的诊疗方案。骨科主任杨连海及副主任孙守全立即组织科内讨论，充分与患者家属进行沟通、以得到家属的认可，细致而缜密地结合病人的个体情况定制手术方案。由于病情复杂，在手术前麻醉科主任修冬云亲自看望韩大爷的身体状况，认真分析评估手术的风险程度，排除手术禁忌，选择合适的麻醉方式。经过积极的术前准备，孙守全副主任择期在硬膜外麻醉下完成了髋部骨折+同侧股骨干骨折髓内重建钉的内固定手术，手术过程非常顺利，骨折复位基本达到解剖复位。术后经过预防感染、镇痛、预防下肢深静脉血栓等治疗，韩大爷恢复的非常好，没有出现感染、血栓等并发症，而且伤口甲级愈合。
韩大爷恢复迅速，韩大爷及家人对我院骨科的精心治疗过程非常满意，并表达了全家人对骨科全体医护人员的感谢。在韩大爷住院的那段时间，孙守全副主任亲自指导术后的肢体功能锻炼，每天都能在韩大爷的病房里看到孙守全副主任忙碌的身影……
老年髋部骨折是老年人比较常见的骨折，因为老年人多伴有老年性的骨质疏松，骨质脆性增加，因此有时不慎摔倒就可以引发骨折，鉴于医疗技术的不断提高，以及因保守治疗长期卧床会引起众多并发症，会增加死亡率。目前对于老年髋部骨折在治疗方面多持积极地态度，以尽量缩短卧床时间，提早下地活动为主流，这样可以明显改善患者预后，在骨折手术方式方面，包括PFNA、髓内重建钉、关节置换等，具体的手术方式需要结合个人的病情而定，医生会综合病人的自身情况制定最适合自己的方案。
我院骨科在老年髋部骨折方面开展较早，技术成熟，力量雄厚，有着丰富的临床经验，为众多老年患者带来了福音，获得了社会的一致好评。市立医院骨科的全体医护人员今后将继续以谦虚谨慎的态度及饱满的热情，不断进取、积极学习，奉献社会，始终走在前进的道路上，打造出更好的“市立骨科”品牌！
骨科 王吉滨
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