为深化医院体制改革，加快医院发展，我院不断提高各项医疗技术，大力优化医院管理体系，在此过程中总会产生不同的意见，甚至出现巨大分歧。对于医院建设的决定性因素，往往会在“首当发展医疗技术”和“优先引入先进的管理体系”之间徘徊不定。近日，我院第20届青年论坛在三楼会议室召开。院长徐汝奎，党委书记、副院长郑海妹，党委副书记、副院长李会全，各医疗科室负责人及青年职工参加此次论坛。此次论坛采取自由辩论的形式，就“医院发展的决定性因素，是高超的医疗技术，还是科学先进的管理体系”这一主题来展开。
会上，医院青年职工代表们做出了精彩的发言：
正方一辩：ICU韩玉波
医疗技术是医疗质量的内在核心。医院的职能是治病救人，病人去医院就诊，其根本目的就是去诊断疾病，解除自己的病痛。因此，病人去就医时总是把医院的医疗技术、诊治水平作为选择医院最重要的依据，在此基础上，才会考虑医院的收费、服务、环境等因素。同时，医疗技术人才是决定医疗技术质量的关键要素。人力资源是医院最主要的生产力，医院的任何一项诊疗护理活动都是由医务人员实施的，因此，医务人员是医疗质量的创造者和实施者。如果一所医院没有一流的专业技术人才，那么再好的仪器设备也就成了摆设，发挥不了其应有的作用，也无从谈及新的诊疗方法与手段的开发、引进和应用。特别是一流的顶尖人才，是医院学科建设的脊梁和带头人，维系着学科的兴衰，其素质的优劣、水平的高低以及能力的大小直接关系到该学科的医疗技术质量以及医院的建设和发展。
正方二辩：心内科张洁
深化医院改革，医院发展是我们的核心内容，也是共同目标，那么，医院发展的决定性因素是什么呢？我的观点是：高超的医疗技术是医院发展的决定性因素。医术关乎生命,是患者的第一需求和第一选择。毫无疑问，医疗技术实力是医院发展的命脉，更是医院核心竞争力，也只有具备过硬的技术实力，才能全方位的服务于社会，得到社会的认同，为患者打造健康桥梁。医院是靠医疗技术为社会服务，并靠医疗技术产生包括技术效益在内的各种效益的，在医学迅速发展的今天，时代的改革大潮把医院都卷进了技术竞争的潮流。任何一个医院，只要没有技术效益，经济与社会效益是无源之水、无本之木。“工欲善其事，必先利其器”，医院是靠医疗技术这个利器为社会服务的。
正方三辩：内分泌科李雯
众所周知，医院的职能是治病救人。医疗技术是医院发展的决定性因素。一个医院医疗技术一般，但服务好；另外一个医院服务态度生硬，但医疗技术相当高。患者有疾病的时候还是愿意找后者。当然这不是说服务不重要。再者，患者放弃离家近的医院而去北京上海的大医院看病，无非就是大医院的医疗技术水平相对较高，由此看出，医疗技术对医院的重要性不言而喻。许多医院的门诊大厅都写着几个字“医道，从德，术业求精”。不用长篇大论，无需修饰，一语道破：衡量一个医院的好坏，看医德和技术。评价一个医院的好坏，看医术。
医疗技术，是指医疗机构及其医务人员以诊断和治疗疾病为目的，对疾病作出判断和消除疾病、缓解病情、减轻痛苦、改善功能、延长生命、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施。举个例子，某中医院用中草药治疗男性不孕症，由于技术高超，医术精湛，居国内外先进水平，来自全国各地、海外侨胞与国际友人络绎不绝，成为世界上第一所男性专科医院，名扬四海。相反，不少医院尽管服务态度上乘，但由于技术落后，院前门可罗雀，院内冷冷清清，医院只有始终把高超的医疗技术放第一位，才能在激烈的竞争中立于不败之地。
正方五辩：心电图室刘鹏
医疗质量是医院的生命,是病人选择医院最直接、最主要的标准,也是医院在激烈的医疗市场竞争中取胜的根本;而医疗质量的好坏取决于医院的就医环境、服务态度、医疗技术、收费、护理等诸多因素,但其中的医疗技术无疑是影响医疗质量诸因素中最主要的因素。抓医疗质量就是抓医院发展，抓医院发展则是强化医疗质量。而医务人员才是医疗质量的真正创造者和实施者，是医疗技术的掌控者和决定者，拥有高超的医疗技术对医疗质量起着决定性的作用。
反方一辩：人事科高桥
随着经济的发展和社会的进步，医学模式发生了深刻的变化，从单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变；从单纯的病人要求医生被动服务向医生关心病人的主动服务模式转变，医疗服务行业的知识垄断正在被打破。医院实行科学化管理呼声日益高涨。我方认为：科学先进的管理体系是医院发展的决定因素。医院科学化管理及其内涵逐步丰富，外延也日渐广泛，合理渗透至医院日常管理的各个层面。其主要指依据专业的医学理论、市场经济规律及综合管理需求，应用科学的经济手段及货币价值体系理论对整体医院活动制定合理的计划、实施科学的组织、指挥、协调、监督与控制，广泛筹集及使用医院的人、物、财力资源，并促进各类资源占用及产出的配比进行合理优化与整合。
反方二辩：网络办董昱丞
如果医疗技术足够高超，那么我们的医院在社会中、在市场中是否就能拥有绝对的竞争力。追溯中国古代的医疗事业可以看出，大多名医（扁鹊、华佗、葛洪、皇普谧等）都是以个体为单位行医施药，并没有一个整体的管理与机构，更没有科学的管理。所以如果医疗技术高超就可以决定医疗机构的发展，那么拥有四千多年历史的本土医疗体系会被18世纪才传入中国的西方医疗体系用几百年的时间取代其主导地位？中国历史上是名医不如西方多，还是缺乏科学的医院管理体系呢？单方面的医疗技术高超，无法自然形成成熟的医疗体系，只有在体系框架下的发展才能拥有系统科学的学术，通过体系内学术传播及规范下的医疗行为才能使得医疗机构更具有竞争力。
反方三辩：人事科陈颖
近年来，医疗市场的竞争日益激烈，那我们如何能在这激烈的竞争中站稳脚跟，科学先进的管理体系就显得尤为重要。医院发展是医院从小到大、由简单到复杂、由低级到高级、由旧质到新质的变化过程，也是与外部各种因素动态相互作用的过程。医院发展是通过医院内部系统功能从不成熟走向成熟来实现的。为了医院发展的大目标，大家能够自觉地认同必须担负的责任并愿意为此而共同奉献，它强调个人利益服从整体利益，但并非不承认个人利益，更不是要抹杀个人利益，它特别强调团队成员要具有与人沟通、交流和合作的能力。而以上这些，依靠的不单单是高超的医疗技术，最重要的是通过科学先进管理理念来打造的。
反方四辩：信息中心韩昆
北京的同仁堂，历经三百年发展，依然屹立不倒，靠的就是科学系统的管理体系，炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力，坚持市场为导向，大力发展零售商业，高度重视企业文化管理，还制定了《同仁堂零售药店文化管理手册》，里面囊括了四个善待，善待社会，员工，经营伙伴，投资者，从文化到品牌，从小到牌匾灯箱标示规格，员工礼仪大到企业经营理念，正是这种科学的管理体系才使得同仁堂三百年屹立不倒。因此，医疗机构就必须去改变自己，由被动等病人转变为主动争病人。这就是自由竞争带来的转变。这种“随机应变”，契合了当前医疗改革的主题，把握了医疗改革的方向。以管理提效率，以效率提效益，也就是科学先进的医院管理体系。
反方五辩：质控科秦云
科学先进的管理体系对医院发展具有决定性作用，在辩论过程中，我方通过大量道理和极具代表性的事例阐述观点，循序渐进，由浅入深，具体概括有以下几点：一是医院的管理体系为医务人员提供后勤保障和供给，保障医务人员能充分发挥自己的技术力量治病救人，保障医院有序发展，科学先进的管理体系是医院有序运行的前提；二是在当下医患关系如此紧张的环境中，医患之间的矛盾不可避免，单靠高超的医疗技术无法解决这些矛盾，只有科学先进的管理体系，才能为医生提供安全保障，为医院发展保驾护航、指引方向；三是随着医疗市场竞争日趋激烈和人民群众的医疗服务需求日益增加，医院职工的价值取向、思想观念、信仰追求等也受到了巨大的冲击。高超的医疗技术固然重要，但当今患者越发注重看病体验，现在的医院竞争更多的集中在服务和理念上，理念决定行为，行为决定结果。医院只有努力通过管理理念创新，引进科学先进的管理体系，不断提高自身的管理水平，才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。
论坛最后，院长徐汝奎对在座青年的发言给予了充分肯定，并作出重要讲话。我院深化医院改革、加快医院发展，医疗技术和科学管理缺一不可。医疗技术与科学管理之间就像左右手之间的关系，谁也离不了谁。要论孰重孰轻，只能说不同的阶段，不同的选择，有时医疗技术重要，有时科学管理重要。当一所医院有了医生、护士，科学管理就显得格外重要，它会使其发挥最大的效益。没和尚的时候请和尚来，有了和尚的时候就要把这些和尚管理起来，以免造成“三个和尚没水喝”的状况。医疗技术与科学管理孰轻孰重也应辩证论治。当然，医院的发展就要依靠高超的医疗技术，医院任何科学管理工作都是以医疗技术作基础。科学管理就是运用科学方法规划、制订、执行发展的方法；医疗技术是保证医院正常运转的基础，而科学管理则是保证医院生产正常进行的发动机，二者缺一不可。通过医疗技术建立核心能力，实施基于核心能力的科学管理，将医疗技术与科学管理并重。我们要充分认识到，无论“临床”还是“行政”，无论“医疗技术”还是“科学管理”，大家只是分工不同，医院临床一线和党政后勤管理部门要拧成一股绳，目标一致，共同奋进，医院才会发展的更快，走的更远。
广宣办 禚梦奇
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