眼科主任张丽芬告诉小编,“一个人做好事并不难,难的是一辈子做好事。”尤其是当个好医生,既要有远大的理想和敬业精神,还要具备精湛的医技和高度的责任感。她常对大家说:“病人求治可能只有一次,而医生却日复一日,当你很累很想休息或有其他事情需要处理时,你能否始终如一地善待每一位病人,这是我们从医者时常值得思考的问题”。从事临床工作几十年来,她在工作中认真负责,坚持用优良的医术、高尚的医德、敬业的精神赢得病人、同行们的尊敬和褒奖。
2016年8月的一天,眼科门诊异常忙碌,因为是周末,又接近一个学年的开学,门诊上可真是人来人往,眼科主任张丽芬正在给前来就诊的患者进行检查、治疗及健康指导。
“哇”一阵巨吐,就诊的患者自然让出空间,但还是有呕吐物溅到了前来就诊的病人身上,也溅到了大夫的身上、脸上,但张主任的第一反应就是治病救人,来不及处理脸上的异物,也顾不上身上的污垢,第一句话就是”大娘怎么了?“经过大致了解情况后,针对性的对病人进行了一系列的检查,最终诊断病人是青光眼发作引起的恶心、呕吐。
病人的需要就是我们的职责,张主任第一时间为病人用上降眼压的药物,同时安排人员帮助病人办理住院手续,家属一直道歉不小心吐了大夫一身,可对医生来说,只要能解除患者病痛,这点算不了什么。把神志萎靡的病人安排好住院后,处理完呕吐物之后来不及休息,赶紧处理在门诊等候的患者,继续进行细心检查及耐心解答患者病情的询问。
该病人住院后,针对性药物治疗后,精神状态渐渐好了,经过询问,原来病人经常头痛已经1-2年了,每次犯了就吃止痛片,到医院看病说是神经性头痛,直到这次病的严重了,止痛片也不管用,同时感到看不见东西,家人带她到神经科就诊,在神经科大夫的建议下来到眼科就诊,才出现了前面的一幕。
眼压控制了,相应的眼科检查后,病人的青光眼是由于白内障晶体膨胀引起的晶体,混浊的较轻,,病人双眼发病,入院时视力右0.2,左0.15,眼压右76mmhg,左68mmhg ,眼压控制到正常后,视力恢复良好,但病人瞳孔已经散大,视神经也有些萎缩,手术方案的选择再一次摆到了医生和病人的面前。按以往的治疗经验是先做青光眼滤过手术,等晶体混浊严重时再考虑白内障手术,这样做手术风险小,病人也易接受,但抗青光眼手术后白内障发展会加速,不用一年甚至半年内也要进行白内障手术,经反复论证,目前白内障超声乳化手术在我院已经相当成熟了,征得病人及家属的同意,为其眼压相对高的一只眼进行了白内障超声乳化+人工晶体植入手术,取得了非常理想的效果,眼压也控制在理想的范围,而且视力在手术后第2天达到了0.8,到了第三天就到了1.0,家属感到非常满意。
但是又发生了意想不到的事情,就在术后第三天,为病人眼底检查时,左眼视神经周围有较多的出血,这是没有手术的另只眼,因为这可能引起眼压再次升高造成眼睛的进一步损伤,只有在检测、控制眼压正常的同时,进行眼底出血的治疗,医生们经过反复论证确定方案,在护士的悉心照顾和患者的积极配合下,功夫不负有心人,有付出就有回报,40天后,经过治疗眼底出血吸收,在恢复后的第二周再次为这只眼进行白内障超声乳化手术,也取得了满意的结果。
病人术后出院第七天进行第一次门诊复查,视力恢复很好,眼压控制正常,病人术后未再出现头痛等症状,患者家属对医生的手术效果及细心的服务非常满意,这是医生护士用辛勤的劳动和智慧换来的。
这仅是一个病人来院的治疗过程,每个患者来我院眼科,都会得到医护人员最有效合理的治疗和最用心的服务。眼科全体医护人员以精湛的医技、优良的态度、高尚的医德、真诚地为广大患者提供了优质、安全、高效的医疗服务,赢得了上级部门和广大群众的一致好评和认可。
专家建议:
1.眼科疾病发生在视觉系统,包括眼球及其相关联的组织的有关疾病,主要包括葡萄膜疾病、青光眼、白内障、玻璃体疾病、视网膜疾病、视神经疾病、屈光系统疾病等。
2.老年人要做好眼睛保健工作,要及时治疗内科疾病,动脉硬化、高血压和糖尿病等症都会影响视网膜,严重的可以导致失明。因此,如果有这些内科疾病的老人,应及时治疗以免因病情变化而影响眼睛。
张丽芬,眼科主任,主任医师,潍坊市市立医院眼科首席专家,中华医学会潍坊市分会眼科专业委员会委员,中国医师协会潍坊市分会眼科专业委员会委员,中国民主促进会会员,民进潍城支部委员,潍坊医学院教授,南方医科大学兼职教授。专业擅长:白内障、青光眼、玻璃体视网膜疾病、泪道疾病、眼视光学、眼表疾病。获市级科技进步二等奖2项,在国家级刊物发表论文20余篇。诊治门诊病人2-3万人次,各类手术2千余台。在潍坊市率先开展了翼状胬肉切除+带角膜缘干细胞的球结膜瓣移植术,解决了翼状胬肉术后复发这一难题;开展了小切口白内障摘除、白内障超声乳化+人工晶体植入手术,术后恢复快,解决了白内障术后散光的并发症。同时在青光眼、视网膜脱离、糖尿病性视网膜病变及斜弱视方面做了大量的工作,积累了丰富的临床经验,如难治性青光眼的巩膜条双向嵌顿术减少了术后并发症,增加了手术成功率,开展了大量的眼眶内肿瘤切除术、新生血管性青光眼的联合手术、复杂性视网膜脱离手术、外伤性白内障联合眼表重建术、眼眶壁骨折修复术、酸碱烧伤眼表重建术及眼球破裂伤、眼睑整复等手术;探索并创新了泪小管断裂的手术方法。完成潍坊市卫生局科研立项一项,并获潍坊市科技进步二等奖,为第一位研究员。积极投身于科研事业,不断总结临床经验,撰写了《直泪道冲洗针治疗新生儿泪囊炎》、《上泪小管侧壁吻合治疗下泪小管断裂》、《创伤性眼睑退缩的手术治疗》、《从泪囊侧端探寻泪小管断端行泪小管吻合术》等十几篇论文。配合医院工作,主持制定了潍坊市市立医院《眼科专业及相关专业外伤急诊病人抢救治疗规范》、《眼科急症救治规范》、《潍坊市市立医院眼科疾病临床路径》、《潍坊市市立医院眼科英语学习计划》等规范及制度。