患者:毛某,男性,71岁。
病因: 因为“半年多来,中上腹部出现肿物,伴进食后饱胀不适”。
诊断:肝左叶肝细胞癌(巨块型),肺转移,纵膈淋巴结转移。HBsAg(+)。
治疗方案:氩氦刀冷冻技术微创疗法。
2016年3月中旬,毛老无意中发现中上腹部出现肿物,有成人拳头一般大小,质地硬,无触压痛,无烧灼感,伴进食后饱胀不适,不伴恶心、呕吐、反酸,不伴皮肤粘膜黄染,不伴皮肤搔痒,无厌油腻食物,曾在所在社区医院就诊,考虑消化不良,口服中药治疗,治疗后肿物无明显变化。
2016年3月15日,毛老的进食后饱胀不适症状进一步加重,且饭量急剧减少,来我院做腹部CT、腹部超声后诊断为“肝左叶巨大肿物,肝癌”。进一步行PET/CT提示肝左叶巨大肿块,考虑肝癌,右髂肌组织高代谢,右肺上叶小结节转移不除外。
入院后行CT引导下肝左叶肿物穿刺活检,病理回报为肝细胞型癌。徐加锟主任通过深入分析病情,结合毛老的身体情况,制定了氩氦刀冷冻技术微创治疗的方案。手术后,毛老上腹部饱胀不适消失,进食量基本恢复正常。