1月29日下午,我院抗菌药物管理小组在会议室开展2019年第一期抗生素应用讨论沙龙。副院长邹晨容,院长助理刘伟,抗菌药物管理小组组长张言主任及医疗、医技、护理等多个科室医务人员参加了本次活动。
本次病例讨论沙龙由重症监护室提供病历,李成凤医生汇报:中年男性,重症肺炎入院,有糖尿病、房颤等慢性病史,痰培养出多重耐药菌,应用特殊使用级抗菌药物,多次会诊,多次抢救,经过积极治疗,最终转危为安。重症监护科韩玉波副主任医师,详细讲解了治疗过程,抗菌药物使用依据,并给临床医生提出思考问题。
围绕这个病历,年轻医生踊跃发言,讨论各项检查的意义及抗菌药物的使用。神经内科张晓金主治医师,提出在抗感染治疗和痰培养送检中疑惑,韩玉波主任认真答疑解惑,指出痰检查是临床重要的病原学检查,对指导抗生素的使用有非常高的价值,应该掌握规范送检,提高阳性率
同时,急诊科王峰主任作为患者第一接诊医师,则结合急诊科情况,提出接诊此类病人时应预防的情况;心内科徐遵敬主治医师,对于该病人合并心衰,房颤,提出注意事项;骨科孙守全副主任医师强调了重症病人的营养支持治疗……
在大家讨论的基础上,检验科陈秀岚主任、李月芬检验师、院感科刘长爱主任、药学董丽华主管药师,也就各自专业讲解了抗菌药物使用过程中应注意的问题,并提出改进措施。
抗菌药物管理小组组长、呼吸内科张言主任就本次讨论做了总结,指出我们要按照指南规范应用抗菌药物,通过本次讨论大家应该汲取的经验。
副院长邹晨容指出:科室要加强《抗菌药物临床应用管理实施细则》的学习,严格执行抗菌药物分级管理制度,今后要加强病原学微生物的送检及血气分析的开展。最后讲解了《抗生素检查评分表》,希望大家对照自查,不断改进提高。
文:张言