急性胰腺炎影像
【 我们坚持对症施治,规范医疗,坚决不让患者过度治疗!】
1.常规治疗
适用患者群:急性胰腺炎的初期,轻型胰腺炎及尚无感染者。》》想知道常规治疗是否适合自己,点击咨询在线专家
治疗方式:
(1)、禁食、鼻胃管减压 持续胃肠减压,防止呕吐和误吸。给全胃肠动力药可减轻腹胀。
(2)、补充体液,防治休克全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡。预防出现低血压,改善微循环。
(3)、解痉止痛 诊断明确者,发病早期可对症给予止痛药。但宜同时给解痉药。禁用吗啡,以免引起Oddis括约肌痉挛。
(4)、抑制胰腺外分泌及胰酶 胃管减压、H2受体阻滞剂、抗胆碱能药、生长抑素等,一般用于病情比较严重的病人。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶、加贝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
(5)、营养支持 早期禁食,主要靠完全肠外营养(TPN)。当腹痛、压痛和肠梗阻症状减轻后可恢复饮食。除高脂血症病人外,可应用脂肪乳剂作为热源。
(6)、抗生素的应用 早期给予抗生素治疗,在重症胰腺炎合并胰腺或胰周坏死时,经静脉应用广谱抗生素或选择性经肠道应用抗生素可预防因肠道菌群移位造成的细菌感染。
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2.手术治疗
适用患者群:胰腺脓肿,胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化,应手术治疗。》》不清楚是否需要手术,点击咨询在线专家
手术方式主要有两种:
(1)、剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,然后将切口缝合。
(2)、剖腹清除坏死组织、创口部分敞开引流术。术中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假性囊肿可采用经皮穿刺置管引流治疗。
在重症胆源性胰腺炎伴有壶腹部嵌顿结石,合并胆道梗阻或胆道感染者,应急诊手术或早期(72小时内)手术,解除胆道梗阻,取出结石,畅通引流,并根据病情需要选择作胆囊切除术或小网膜腔胰腺区引流术。在有条件的情况下,可经纤维十二指肠镜Oddis括约肌切开取石,其疗效显著,并发症少。》》点击咨询在线专家,手术治疗的利与弊?
【 健康饮食,积极预防,就能远离急性胰腺炎!】
急性胰腺炎是一种相当严重的疾病,急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发病急剧,死亡率高。已知胰腺炎发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺,可以针对这些因素进行预防。
预防措施:
1.避免胆道疾病
避免或消除胆道疾病。例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。
2杜绝.酗酒
平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害,抗感染的能力下降。在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。
3杜绝.暴食暴饮
可以导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。
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【 市立贴士】
急性胰腺炎发病迅猛,给患者带来的痛苦巨大,日常生活中要养成良好的饮食习惯,预防急性胰腺炎。一旦发病,要选择一家正规有实力的综合医院,进行快速有效的治疗,才能确保疗效,将自身痛苦降到最低程度。潍坊市市立医院是消化内科严格遵守医疗服务标准,追求卓越医疗,自始至终都在倡导“以病人为中心”的全新诊疗模式,是潍坊人治疗急性胰腺炎的首选医院。