如何及时察觉宝宝得了肠套叠？

　　宝宝肠套叠，既熟悉又陌生的名词。说熟悉，是因为几乎所有妈妈都听说过这个疾病，也大多被告知：小心宝宝肠套叠！说陌生，是因为即便宝宝肠套叠了，妈妈十有八九仍浑然不觉。那么，什么是肠套叠？我们怎样才能及时察觉宝宝得了肠套叠？

　　什么是肠套叠？

　　肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。用俗话说就是肠子套在了一起，是一部分肠管套入邻近的肠管中，多见的是回肠末端套入结肠内，因为回肠的腔径小于结肠，多见于右下腹部，又称回盲部肠套叠。肠套叠发病率占婴幼儿肠梗阻的首位。

　　肠套叠常见于2岁以内婴幼儿，尤以4~10个月的婴儿最多见。肠套叠随着年龄的增长发病率逐渐降低，且男女比例为3：1或4：1，春末夏初为发病高峰。

　　为什么会发生肠套叠？

　　肠套叠的病因至今尚不明了。目前，医生们认为，孩子在婴儿期生长发育迅速，相对来讲消化道发育尚不成熟，功能较差，各种消化酶分泌较少。父母不了解这个特点，有的随便给孩子吃些不易消化的食物，会使肠道负荷更重，诱发肠蠕动紊乱，从而导致肠套叠。

　　另外，还与婴儿的解剖生理特点有关。成人的肠管长度是身高的4.5倍，而新生儿的肠管长度是身高的8倍，婴儿是6-7倍。此外，婴幼儿系膜较长，易活动，加上肠道发育不完善，肠蠕动不规律，容易发生肠蠕动紊乱。如果宝宝突然改变食物品种、添加辅食品不当，或环境、气候发生了改变，或肠道发生了炎症等疾病，以及蛔虫扰乱、毒素刺激、驱虫药物使用不当和腹泻等，均可诱发肠蠕动的紊乱，而发生肠套叠。

　　婴幼儿肠套叠的4个典型症状

　　婴幼儿肠套叠多数是以回肠末端套入结肠，盲肠和阑尾也随之套入。这种回结型肠套叠多见于肥胖健壮的婴幼儿。常突然发病，其典型症状有以下四个：

　　1．腹痛：宝宝虽有腹痛，但不会诉述，临床上可表现为突然发生哭闹、屈腿、面色苍白。腹痛缓解时仍可玩嬉或入睡。反复发作后，患儿精神渐差、嗜睡、面色苍白、精神萎靡甚至出现休克。

　　2．呕吐：腹痛发作后不久便发生呕吐。呕吐物初为乳汁、乳块或食物残渣，以后带有胆汁，疾病晚期可吐出粪便样液体。

　　3．血便：病初时可有1～2次正常大便，随后会排出含血和黏液的粪便，像果酱样。大多数患儿在起病后4～12小时出现这种带有特征性的果酱样大便。少数婴儿来诊时尚无血便，仅肛门检查时手套上染有血迹。

　　4．腹部肿块：由于肠管发生了套叠，因而局部隆起似肿块状。起病早期，腹部可扪及肿物；到了晚期，由于脱水、电解质紊乱、腹胀、休克甚至出现腹膜炎征象，此时，腹部肿块反而不容易查出。

　　但是，宝宝肠套叠发病时，典型的四大症状都有的并不多。因此，如果发现宝宝哭吵时有双膝蜷曲、双手按抓腹部的情况，就应及时就诊。

　　家长可以做些什么？

　　家长在平时对宝宝的喂养中要注意科学喂养，不要让宝宝过于饥饿或者过于饱腹。添加辅食品的时候不要操之过急，要循序渐进。家长平时要多关注气候的变化，随时为宝宝增减衣服。妈妈更不能擅自滥用驱虫药，避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素。对于曾经患过肠套叠的宝宝，如遇一些不良因素刺激，还有可能旧病复发。如果出现肠套叠的“先兆”症状时，应立刻送往医院，千万不可大意。