为什么会有黄疸?

　　新生儿从生后两三天开始，会经历一个皮肤肉眼可见的黄染过程，我们称之为黄疸。从专业医学角度理解，这个过程是血液中胆红素变化所致。

　　事实上，成人血液中也有胆红素，但因为数值很低，故肉眼无法观察到皮肤黄疸。新生儿则由于胆红素产生增多，对胆红素的处理能力较低的原因，会在生后出现短期皮肤黄疸表现。

　　一般情况下，足月儿黄疸最明显的时间生后第 4 - 5 天，早产儿则为生后第 5 - 7 天;而黄疸完全消退的时间，足月儿一般不超过 2 周，早产儿可延迟到 3 - 4 周甚至更久。

　　黄疸的影响可大可小

　　每个新生儿都有各自的生理代谢特点，所以不同新生儿的黄疸程度、消退过程也各不相同。

　　通常，喂养不足、生后排便少、新生儿疾病(如感染，溶血病、早产、低体重等)都可使新生儿黄疸偏深。多数足月新生儿的黄疸在出生后 2 - 3 天出现，即使皮肤黄疸最明显时，血清胆红素亦不超过正常水平(12.9 mg/dL)，这种一般就是「生理性黄疸」，多数「不要紧」，也不需要进行干预治疗，一般通过加强喂养、帮助排便等方法，可以让新生儿安全度过黄疸期并逐渐消退。

　　而对于早产儿黄疸，虽然目前尚无完全统一干预标准，但是总的治疗原则较足月儿积极，因此如果宝宝是早产儿，建议家长更加重视宝宝的黄疸问题，及时向专业医师咨询。

　　但有些宝宝的黄疸是在生后 24 小时内就出现，或者黄疸程度非常重，大大超过新生儿正常范围，黄疸消退时间明显延迟，这些就是「要紧」的「病理性黄疸」了。对于这类「要紧」的黄疸，我们建议家属及时检查治疗。因为如果放任黄疸继续加深，后果会非常严重，新生儿可能发生「胆红素脑病」，就不单单是「要紧」，简直快「要命」了。即使没有要命，也多会发生智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等严重的神经系统后遗症。这样，宝宝的一辈子就毁了。

　　此外，伴有大便颜色发白和/或小便颜色明显发黄的黄疸是另一种「要紧」的黄疸，这类黄疸多提示宝宝肝胆系统存在病变，亦需要早期诊断和治疗。所以，黄疸这事儿，可大可小。
 

　　我院儿科采用QL1200经皮黄疸仪，利用蓝色光波(460nm)和绿色光波(550nm)在皮肤组织内的洗手差异，检测沉积于新生儿皮肤组织内的胆红素浓度。只需将探头轻压新生儿前额，即可瞬间测定经皮胆红素浓度。根据经皮值的大小和变化能够判定血清胆红素浓度的大小及变化，从而有效地对新生儿黄疸进行动态监测。

　　经皮黄疸仪优点：

　　 1、准确、快速、智能化;

　　 2、检测时不用采血、无创、无感染、无痛、安全;

　　 3、仪器外形美观，体积小巧，医生可随身携带;

　　 4、无需消耗品，无需安装调试，内置电池、灯泡，操作简便。