偏头痛是一种常见发作性神经血管紊乱疾病,具有周期性、反复发作的特点, 在成年人群中的发病率为20%,在儿童中的发病率也呈逐年上升趋势,已严重影响患者生活质量。
偏头痛的发病机制尚未明了,西医理论多认为该病与三叉神经血管系统的激活有关,三叉神经节的中枢激活可引起三叉神经纤维相应脑膜支配区血管活性肽的释放,继而引起血管扩张和神经源性炎症反应,最终导致头痛的发生,而中医理论认为偏头痛的发病原因主要在外感外邪、情志内伤、饮食不洁、久病致淤的基础上造成肝脾肾等脏腑功能失调,风袭脑络,痰浊阻滞,瘀血阻络所引起。艾司西酞普兰是外消旋西酞普兰的左旋对映体,其作用机制是通过抑制5- HT的再摄取,增进中枢神经系统5-HT能神经元功能。艾司西酞普兰作为高选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI),通过增进中枢神经系统5-HT能神经元功能对偏头痛起到治疗作用。氟桂利嗪是钙离子拮抗剂,能阻断Ca2+内流,抑制血管平滑肌和内皮细胞的收缩,增加脑血流量,提高脑组织抗缺氧能力,起到保护脑细胞和防止反应性颅内外血管扩张引起的头痛发作。相关研究证明其治疗偏头痛效果确切,而且该药用药方法简便,疗效明显,价格适中,适用于临床应用。本研究联合应用选择性5-HT受体拮抗剂艾司西酞普兰和长效钙拮抗剂氟桂利嗪治疗典型偏头痛,获得满意疗效,研究结果表明该治疗方案可明显改善患者脑血管痉挛状况以及各项电生理指标,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。