健康教育是眼科护理工作中的重要组成部分,眼科就诊病人大多数为老年人,因眼病导致患者行动不便,术后潜在并发症较多,存在多方面的危险因素。因此,对眼科病人实施健康教育显得尤为重要。在诊疗护理过程中,正确实施健康教育,使患者大致了解自身眼病的基本医学常识,包括病因、发病机制、病程、术前术后的注意事项及正确的用眼卫生,避免有害因素对眼睛造成进一步影响,积极配合治疗,有利于眼病的转归。
对于新入院患者,为其介绍病区环境、主管医生、责任护士、护士长、探视陪护制度、物品保管、就餐手续等,帮助患者尽快熟悉病区环境。
向患者深入浅出地解释所患疾病的病因、诱因、临床症状等,使患者对自己的疾病有一个基本认识,对于有严重视力障碍的患者,给予心理疏导,减轻焦虑心理,正确面对自己的目前现状,树立信心,配合治疗。
针对需要手术的患者,根据手术方式解释术前准备工作的内容,如眼部的备皮、散瞳、泪道冲洗、结膜囊冲洗等,适当给予心理安慰,消除患者对手术及预后的担忧。术后卧位的指导,正常情况下的眼科手术,体位是没有特别要求的,但有的疾病如视网膜脱离患者行玻璃体切割,由于术中玻璃体注入气体或者硅油,要求根据手术的需要采取不同的卧位,气体或者硅油上浮利于脱落网膜的贴敷 ,这时需给患者耐心解释卧位的重要性,鼓励患者坚持正确的卧位姿势。术后观察包括生命体征、出血、疼痛、排便次数等,建议患者多食粗纤维的蔬菜瓜果,讲解便秘与疾病的关系,避免排便用力对眼部伤口造成影响;指导患者如有咳嗽、打喷嚏时可张口呼吸,舌尖抵住上颚,以缓解冲动,避免引起术后出血。
出院指导包括用眼卫生、情绪、饮食、用药、复诊等方面的知识教育,是确保患者按时就诊做好自我防护的重要内容。我科曾有一白内障术后患者,出院回家后因洗脸不当,导致晶体脱位,复行二次手术。
五官科 谭云云