糖尿病常常是老年人的多发疾病的一种,针对这一病种,潍坊市市立医院内分泌科成立“糖尿病学校”、“糖友俱乐部”,进行糖尿病特色治疗,在科室、医院,以及乡村、学校、厂矿、街道等免费举办各种讲座、义诊,通过网络、报纸、电台、电视等媒体宣传健康常识,服务社会大众。
1、 糖尿病治疗
(1)快速降糖,平稳达标。在不需要苛刻限制饮食种类和数量的前提下,采用模拟正常胰岛功能的降糖方案,绝大多数配合治疗的糖尿病患者,可在3日内实现超标血糖的快速、平稳达标,做到“既能吃得饱,又要血糖好”。
(2)通过胰岛素强化治疗修复胰岛功能。对初发2型糖尿病患者,经过积极、系统的胰岛素强化治疗,可使胰岛β细胞得到良好休息并实现功能得到极大地修复,截止目前有43.6%的患者可以停用降糖药物而保持血糖正常。有患者经强化治疗后停用胰岛素及口服降糖药至今已达7年,目前随访血糖、体重仍然控制良好。
2、糖尿病并发症治疗
(1)糖尿病酮症酸中毒急救。准确把握发病机理,通过积极大量补充液体、补充胰岛素及能量,绝大多数患者可以做到6小时内纠酮、24小时内纠酸,及时挽救患者生命。截止目前所有收治患者无一例因酮症酸中毒去世。
(2)糖尿病足治疗。运用系统思维,摒弃“脚痛医脚”,在血糖精准达标的前提下,丰富患处血运和营养,创造痊愈的内外环境,促进患处愈合。截止目前所有收治患者无一例因糖尿病足截肢。
(3)其他并发症治疗。主要包括心脑等大血管并发症、眼底及肾脏等糖尿病微血管并发症、周围血管及神经并发症、糖尿病皮肤病变、糖尿病胃肠植物神经病变等的治疗。糖尿病肾病(Ⅲ、Ⅳ期尿蛋白+)患者,经过半年治疗,尿蛋白转阴率接近100%。
3、各类代谢病、老年病治疗。
对高脂血症、高血压、高尿酸血症、骨质疏松症,甲状腺、性腺、下丘脑、垂体、甲状旁腺、肾上腺疾患、肥胖症等具有较深入的研究,对顽固型高脂血症的降脂、继发性高血压的甄别等具有独到的诊治经验。
多学科联合,积极倡导多学科联合,进行继发性高血压的筛查及诊治,同泌尿外科联合治疗;同相关专业联合,积极进行相关疾患的诊治,如糖尿病足、糖尿病眼底病变、糖尿病血管病变、同普外科进行甲状腺相关疾患的联合诊治,同妇产科联合进行孕妇的“糖筛”及甲状腺疾患的早期诊治,同神经外科进行下丘脑、垂体疾患的联合诊治等,提高我科的综合诊治水平。
编辑:sunjie