家住寿光的张大叔,今年60岁,出现双膝关节疼痛接近十年,曾到多家医院就诊,诊断为膝关节骨性关节炎,考虑年龄等原因,医生建议张大叔采取保守治疗,以休息为主,配合药物缓解,然而经过长达数年的保守治疗,从今年1月以来,近3个月的时间,张大叔的病情明显加重,几乎不能走远路,而且行走时疼痛明显,严重影响了日常生活。经过详细的咨询,张大叔得知我院骨科较早开展了骨关节置换术,在治疗骨关节炎方面技术比较成熟,而且费用要比三级医院低,张大叔特意从老家来我院治疗。张大叔来到我院骨科门诊后,骨科杨主任为张大叔做了详细的体格检查,发现张大叔的双膝退变较 严重,而且膝关节严重变形。经过组织科室病情分析及讨论,我科决定为张大叔采取全膝关节置换术(TKA),并将讨论结果告知张大叔及家人。经过医患双方的无缝隙沟通,最终双方都同意该手术治疗。科室积极完善术前准备,包括心肺功能、凝血功能及血生化等指标的检查,排除了手术的禁忌,我院骨科骨关节科团队,择期在硬膜外麻醉下为张大叔做了双侧的全膝关节置换,手术过程非常的顺利,术后骨科的护理团队精心护理,结合对张大叔的功能指导,病人的术后恢复非常理想,没有出现术后的并发症比如感染、深静脉血栓等问题。张大叔拆线后顺利出院,对在我院的治疗过程非常满意。张大叔说做了这次手术后不仅解决了行走疼痛的问题,而且也站直了,形象也改变了, 对将来的生活充满信心。
膝骨关节炎是随着年龄增长比较常见的疾病,以中老年居多,表现为膝关节的疼痛、肿胀,甚至畸形改变,诊断需要骨科医师的査体结合相关的平片检査。一般来说骨关节炎前期采取休息,改变不良的生活方式,或者关节腔注射等方式可以在一定程度上缓解,不过如果病情较重的话,单纯靠保守治疗不能缓解症状,严重影响日常生活, 多数需要采取手术治疗。具体的治疗方式还需要结合个人病情,可以分是局部的单髁置换还是全膝置换。目前该项手术己经非常成熟, 而且能达到较好的预期效果,我院开展这种手术己经有近20年的历史,最初是由北京大学人民医院院长吕厚山教授亲自指导,技术上严格把关,精益求精。并且我科与北京301医院、省市等大型三甲医院有长期的合作与交流,不断学习新技术,提升业务,造福百姓,经过对术后患者长期的随访,患者都得到很好的预期效果,做过该手术的患者对我院的医术给予高度评价。今后我院骨科团队将会继续以积极的态度,饱满的热情,通过不断学习,努力提升,以精湛的医术,服务百姓,解除病人的痛苦,倾其所学,为立而用,为医学的发展贡献力量。
骨科:王吉滨