临床主要表现为腹痛、消瘦、腹泻或脂肪泻,后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。本病常因胆道疾病的长期存在及长期酒精中毒导致胰腺实质进行性损害和纤维化,胰液粘稠及蛋白质沉淀引起胰管引流不畅和结石形成。
还有少数与遗传因素或原因不明的慢性胰腺炎有关。本病的治疗要做到饮酒者戒酒,有胆结石者去除胆结石;急性发作时治疗与急性胰腺炎相同;有吸收不良、胰液分泌不足者可口服胰酶制剂每日4—12g,每日分3 次服用。积极治疗胆道疾病,避免暴饮暴食。
慢性胰腺炎是否会引起胰腺癌目前看法不一,有研究显示,除少数有遗传因素存在的家族性慢性胰腺炎外,一般来讲,慢性胰腺炎本身并不会引起胰腺癌。但也有研究发现,慢性胰腺炎患者中,尤其慢性钙化性胰腺炎患者,胰腺癌的发生率比一般人群高。认为有不少肿瘤隐藏在慢性胰腺炎征象之中。
除此之外,胰腺癌也可引起慢性胰腺炎及钙化,二者病变大都发生于胰头部。因此,临床上二者的鉴别往往较为困难,需要结合B 超、CT 及活体组织来进行检查和鉴别。
慢性胰腺炎是否会恶化、引起胰腺癌,还需要根据患者的实际情况进行判断,尽管如此,患者朋友依然不可掉以轻心,发生疾病就应及时就医,尽可能的减少因病情恶化而诱发更加严重疾病发生的可能。