刘爷爷今年83岁,虽然有3位子女,但平日里孩子们工作繁忙,无法时时刻刻在身边尽孝,刘爷爷和老伴就住在养老院里,身上有什么不舒服的地方也不知道如何处理。老人饱受排尿不畅的困扰己20余年,每晚都要起夜3、4次,生活质量倍受其扰。像刘爷爷这种情况并不少见,上世纪50、60年代为我国的生育高峰,而当时出生的人,现在60-70岁。据统计,2015年我国60岁及以上人口达2.22亿,占总人口的16.15%。预计到2020年,老年人口将达到2.48亿,老龄化水平达到17.17%,其中80岁以上老年人口将达到3067万,成为超老年型国家。预计到2040年我国人口老龄化进程将达到顶峰。在高龄老人中,失能比例高达50%,如何敬养奉献了一辈子的老人?高效、专业、系统的养老产业链是解决老龄化社会带来的沉重养老负担的有效途径。
12月5日,刘爷爷出现不能自主排尿症状,本想拖一拖也就过去了,谁料症状越来越重。两天后,痛苦难忍的刘爷爷只好一个电话将孩子们叫到了养老院。老人的子女们一看老人如此痛苦,马上将老人带到了潍坊市市立医院就诊。我院副院长、微创中心首席专家、泌尿外科主任、主任医师解鲁明接诊了老人,马上为老人进行了检查,并行导尿治疗,迅速缓解了刘爷爷的痛苦。B超结果显示:尿潴留、前列腺增生(7.8cm×6.0cm×4.2cm),经计算体积可达102.8ml,重量达107.9g,为特大前列腺。
解院长仔细分析了刘爷爷的情况,认为经尿道前列腺电切术为解除老人病痛的首选治疗方式。当解院长将手术建议告诉了老人之后,老人连连摇头表示拒绝,追问老人原因,刘爷爷只是沉默不语。解院长考虑到老人也许是害怕手术的风险性,便详细向老人介绍了手术的相关情况,最终老人被解院长真挚的态度所打动,道出了不愿手术的原因。原来老人担忧手术创伤大,术后长时间需要家人照顾,可老人子女工作繁忙,老伴身体也不好,缺少人员看护。
在了解了刘爷爷的顾虑之后,解院长宽慰老人,并向老人解释道:“我院泌尿外科技术实力雄厚,手术经验丰富,经尿道前列腺电切术手术安全,术后恢复快,仅需3-5天即可出院。而且,医院早在2015年便推出了医养结合新模式,就医治疗与安居养老相结合,手术后可在医养结合病区养老恢复,完全不必担心人员照料问题,专业的医护团队会根据入住老人身体状况,制定最安全、舒适、高效的护理方案。”经过解院长耐心、细致的讲解之后,刘爷爷终于放下了心中的担忧,决定手术治疗。鉴于老人基础疾病较多,解院长邀请了呼吸内科、内分泌科、心内科、麻醉科等科室,围绕老人的情况制定了详尽的治疗方案及意外情况预案,做好了一切准备。
最终,解院长在硬膜外麻醉下为老人实施了经尿道前列腺电切术,手术用时约40分钟,术中出血极少,十分顺利。术后第5天,拔除尿管后,刘爷爷排尿十分通畅,手术效果良好。随后老人被转入了医养结合一病区,医养结合病区的罗春玲主任热情的向老人及家属介绍,“在医养结合病区不仅有优越的环境,还有专业、细致的医护团队,时刻关心、照顾老人,为老人及家属彻底解决后顾之忧,让老人安享晚年。”老人及其子女参观了我院医养结合病区舒适、整洁的环境、了解了病区医护护理、饮食等状况后,十分惊奇,表示没想到潍坊市市立医院医养结合病区的环境好,护理专业,饮食好,还有医保,老人儿子更是感叹道:“治病养老,还是市立医院好!”
泌尿外科 肖鹏