肝硬化早期有哪些症状

　　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。 　　一般把早期肝硬化，肝功正常或轻度异常，可有门脉高压，但没有腹水，肝性脑病或上消化道出血的叫做代偿期肝硬化;代偿期的肝硬化，临床表现与慢性乙型肝炎相似，往往需要行肝穿病理检查来区分。代偿期的肝硬化症状不明显，缺乏特异性，劳累及情绪波动后出现症状，休息或治疗后好转。

　　引起肝硬化的病因很多，可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等，在肝硬化早期，患者通常会出现以下几种症状：

　　食欲减退;为最常见的症状，有时伴有恶心、呕吐，多由于胃肠慢性充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能哀竭将更加严重。

　　体重减轻：为多见症状，主要因食欲减退，进食不够，胃肠道消化及吸收障碍，体内白蛋白合成减少。

　　疲倦乏力：也为早期症状之—。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。

　　腹泻：相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致。 　　腹痛：引其的原因有脾周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和(或)门静脉炎等。疼痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。与腹痛同时出现的发热、黄疸和肝区疼痛常与肝病本身有关。

　　腹胀：为常见症状，可能由低钾血症、胃肠胀气、腹水和肝脾肿大所致。

　　出血：常出现牙龈、鼻腔出血，皮肤和黏膜有紫斑或出血点或有呕血与黑粪，女性常有月经过多。

　　神经精神症状：如出现嗜睡、兴奋和木僵等症应考虑肝性脑病的可能。

　　代偿期肝硬化诊断比较困难。患者常没有典型的临床症状和体征，有些患者的实验室检查也正常，需要综合全面检查来判断患者是否已经进入肝硬化阶段。但是，有很多患者经过常规检查难以判断，会延误治疗时机，对于诊断不明确，无法确定治疗方案的病例，可以遵医嘱选择是否进行肝穿刺病理检查。

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