腘窝囊肿治疗新选择——关节镜微创手术

●症状体征

●MRI    B超

●B超将腘窝囊肿分为3型：

①单纯囊肿型：囊肿孤立存在于腘窝软组织间，与深部关节腔不相通，其形态呈圆形或椭圆形，囊壁较薄，边界光滑清楚，包膜完整，透声好。

②分叶囊肿型：此型基底部与关节腔相通，有宽窄不一的蒂部管状结构，囊肿形态欠规则呈多样性，囊壁厚薄不均，可见粗细不一的光带及散在点状回声，探头加压囊肿形态改变。

③囊液混浊型：囊肿呈单房或分叶状，囊壁毛糙增厚，内见密集光点回声或粗斑点状回声，呈悬浮状，可飘动，下垂部位可见回声分层，此型可见于囊内出血或感染。

●原则：有症状才处理

●开放手术  关节镜手术

●开放手术：疤痕大，影响关节功能，易损伤血管神经、易复发，有报道复发率可高达50%。

●关节镜手术：微创、恢复快、关节功能影响小、复发率低

潍坊市市立医院骨二科采用最新的关节镜下腘窝囊肿切除，同时能够处理关节内的半月板及滑膜病变，创伤小，仅做膝关节三个各0.5厘米的皮肤切口即可完成手术，术后第二天即可正常下床活动。病人更快恢复活动，术后复发率较传统开放手术更低。