正确认识良性前列腺增生（肥大）症

　　　男人年过了50，如果夜间排尿次数增多，尿频、尿急不能忍，尿流细弱，尿湿内裤，可能就患了良性前列腺增生（肥大）症。
　　只有男性才有前列腺,重约20克,像胡桃大小,位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。这是50岁以上男性的常见疾病，与一种叫作双氢睾酮的雄激素过多有关。它虽然不是一种危及生命的主要疾患，但是能会明显地影响患者的体力活动和社交能力从而严重影响其生活质量。
 
　　前列腺的体积与年龄有关。良性前列腺增生症并不是传染病，也没有证据显示与遗传有关，食物对此病的影响也没有定论，50岁以上男性约有50%患良性前列腺增生症，80岁以上患病者达到80%至100%。

良性前列腺增生症症状
　　开始：尿频，排尿次数增加，夜尿频繁，尿急，不能忍尿，排尿不完全(尿不尽感)，开始排尿时间延迟，排尿间断，尿流细弱，尿痛，尿失禁，之后可能： 急性尿潴留， 泌尿道感染， 膀胱结石，肾积水，肾功能衰竭。

医生可能会建议做以下检查:
　　1、直肠指检：可以判断是否存在前列腺增生
　　2、血清前列腺特异性抗原(PSA)：是评估及管理良性前列腺增生的新型诊断工具,也是诊断前列腺癌的一项指标。
　　3、经腹或经直肠前列腺B超：可判断前列腺体积的大小
　　4、国际前列腺症状评分（IPSS）
　　IPSS总分=
　　将表格中的选择7个问题答案的分数累加得到IPSS总分，如果计分在：
　　0～7为轻度症状
　　8～19为中度症状
　　20～35为重度症状

过去1个月有否以下症状	无	少于1/5	少于 1/2	约 1/2	多于1/2	几乎 总是
1、排尿不尽感	0	1	2	3	4	5
2、2小时内又要排尿	0	1	2	3	4	5
3、排尿时中断和开始多次	0	1	2	3	4	5
4、排尿不能等待	0	1	2	3	4	5
5、感觉尿线变细	0	1	2	3	4	5
6、感觉排尿费力	0	1	2	3	4	5
7、夜间睡觉时起床排尿次数	0	1	2	3	4	5

　　良性前列腺增生症引起的排尿困难会严重干扰日常生活，影响生活质量，例如： 外出前多数人要减少饮水， 睡前不敢饮水， 夜尿次数多影响睡眠， 去缺少公共厕所的场所受到限制， 户外活动受到限制。

治疗：
　　警惕性等待, 药物治疗，手术治疗。
  　 良性前列腺增生症可严重影响老年人的生活质量，但它很少危及生命，而且一部分患者的症状没有明显发展。当患有前列腺增生症的患者没有明显的症状或症状轻微并不影响生活质量时,医生会建议定期检查,暂时并不给予药物或手术。

药物治疗
　　目前治疗良性前列腺增生症的药物有三大类；
    　1. 5a还原酶抑制剂:保列治(非那雄胺)等；
   　 2. a阻滞剂：坦索罗辛缓释胶囊等；
   　 3. 植物药。

手术治疗
　　开放手术：目前已基本淘汰。

　　经尿道前列腺切除术（微创手术）：该技术是利用内镜经尿道将增生肥大的前列腺切除。该技术具有治疗效果好、不开刀、出血少、安全性高、并发症少、住院时间短等优点，是目前国际上泌尿外科专业公认的治疗前列腺增生（肥大）、膀胱肿瘤的“金标准”。

　　潍坊市市立医院泌尿外科拥有目前世界上最先进的日本奥林巴斯等离子电切镜，在复习传统手术解剖的基础上，经过数年潜心研究，在省内率先开展了经尿道前列腺剜除手术，该技术与传统微创手术比较可以更完整的将增生的前列腺完全切除，腺体残存率几乎为零，手术创面干净、平整，出血更少、手术速度更快、治疗效果更好、复发率几乎为零。改技术达潍坊市领先水平、山东省先进水平，已成功为数百名前列腺增生患者解除了疾苦，具有丰富的临床经验。


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