潍坊市市立医院心内科提醒您：冠状动脉支架手术后应保持血压稳定

患者何阿姨因剧烈胸痛、呼吸急促于半年前来到我院心内科就诊，接诊的心内科主任王孝顺主任医师马上给病人行心电图及心肌酶检查，确诊为急性心肌梗死。病人病情非常危重，随时有生命危险。时间就是生命。王孝顺主任马上组织徐遵敬等医务人员组成手术班子，在潍坊市人民医院张爱元教授的支持下，迅速为病人冠脉造影，为病患血管放置支架，挽救了病人的心脏，挽救了病人的生命。患者出院后未再出现胸痛，但血压时高时低，一直不稳。何阿姨这次来门诊复诊。就是想了解一下冠脉支架术后，血压不稳，对血管和心脏有什么损害，如何才能稳定血压，王孝顺主任医师对此进行了详细的回答。

心内科主任王孝顺认真为患者听诊

高血压病人血压过大的波动可以损伤动脉血管的内皮功能。有研究证实，白天和夜间的血压波动大于15mmHg比小于15mmHg的病人动脉内膜的损伤明显加重。早晨血压的波动对病人损伤更大，晨峰血压的波动是引起血管内皮损伤，导致动脉粥样硬化加重，导致血栓形成，促使心脑血管事件发生的重要因素。

那么，冠状动脉支架术后，高血压患者血压波动怎么办呢？

一、就是要低脂低盐饮食，适当锻炼身体。

二、坚持吃药。切不可血压降下来就马上停药，等升高了再吃两片，吃吃停停，造成血压剧烈波动。

三、切记频繁换药。有的患者本来血压控制得挺好，但是担心长期吃一种药对肝肾不好，或者出现耐药就擅自换药，导致血压不稳定而波动。

四、选用长效降压药物。绝大多数高血压患者，不推荐使用短效降压药物，因为其作用时间短，每天需要服二到三次，会造成血压波动大。高血压患者应使用长效缓释或者控释片，每日一次，简单方便，降压作用也平稳缓和。

五、合理加减药物。如果精神紧张，睡眠不足，气候变化，血压波动较大时。可在原有的治疗方案的基础上，适当加减药物。总之，高血压病人应遵循医嘱，平稳降压，自测血压，每天记录。应选用长效降压药物，需要停用和调整降压药物，应及时到医院就诊，请教医生。

半月后何阿姨再次复诊，冠状动脉粥样硬化性心脏病非常稳定，血压也未再出现波动。对于取得这样的疗效，何阿姨非常高兴，再次对王孝顺主任和心内科全体医务人员表示衷心的感谢。

我院心内科长期开展冠状动脉介入手术，成功救治了大量患者，包括左主干病变、三支病变等高危患者，均取得了较好的效果。心内科在主任王孝顺主任医师的带领下,以服务群众、造福患者为己任，竭诚为病患带来高质量的医疗服务，擅长冠心病、急性心肌梗死、高血压病、心力衰竭、各种心律失常、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、肺栓塞、心脏骤停等常见病、多发病的诊疗。科室将以热情的服务、精湛的技术为患者带来最好的就医体验。

张爱元主任在我院心内科病房查房中

潍坊市市立医院特邀潍坊市人民医院心内一科主任、潍坊名医、硕士研究生导师张爱元主任每周三到潍坊市市立医院坐诊，张爱元主任擅长冠心病、高血压、心衰、心律失常、风湿性心脏病、心肌病等疾病诊治。在心肌梗塞、心衰等危重病抢救方面有特长，尤其擅长于心血管病的介入治疗和心脏起搏。

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