痛苦小，愈合好——新术式治疗小儿腹股沟疝

　　　“大夫，快给看看，我家孩子的疝气出来了！”由于对小儿疝气的不了解，很多患儿家属怀着忐忑不安的心情到我院普外科门诊咨询，又一个家长带着孩子来了。小朋友刚3岁，打小一侧阴囊就大，并且还可大可小。普外科主任迟景涛医师诊断明确：小儿腹股沟疝，详细跟家属说明了病情，顺利安排手术，仅2天时间患儿就出院回家了。 　　小儿腹股沟疝即人们常说的小儿疝气，是小儿普通外科手术中最常见的疾病，为腹股沟处可复性肿物，休息、平卧或用手按压肿物可消失，人们多误以为是一股“气”，实际上是腹腔内的脏器，如小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入疝囊，即成为疝气。
　　手术是小儿疝气最好的治疗方法，传统的疝囊高位结扎术因在腹股沟管区进行切开、分离，不但破坏了该区的正常解剖关系，而且易损伤精索里的神经、血管和输精管。传统手术中剥离疝囊时，分离面广泛，手术后易发生精索及阴囊血肿，另外切口靠近会阴部常因尿液污染发生感染。
 

　　我院普外科摒弃传统手术方法，采用最新的改良术式：经腹内环高位离断术，这是潍坊市市立医院普外科团队在迟景涛主任医师带领下于2002年首创并开展的一项新科研项目，至今已顺利开展1000多例。这项新术式可避免传统手术方法上的不足，术中不需分离疝囊，不会发生精索损伤及阴囊血肿，切口位置较高不易损伤膀胱，切口不易被尿液污染，可同时完成坏死肠管的切除操作。此术式保留了腹股沟管正常的解剖和生理机能，不影响该区肌肉的生长发育，更重要的是此术式是真正的高位内环结扎，悬吊位置更高，局部腹膜张力更强，无疝囊残株存在，从而大大降低了术后的复发率，而且对治疗儿童交通性鞘膜积液同样有效。与传统的手术方式比较，改良术式是治疗儿童腹股沟斜疝和交通性鞘膜积液的一种理想的手术方法。临床实践证明，该术式具有以下优点：1、切口小（约1.5cm）；2、不破坏腹股沟管的正常解剖结构，不会损伤精索；3、手术简单，效果可靠，无并发症和复发病例。  

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