患者:高先生
年龄:63岁
工作:技术工种
病况:急性心肌梗死静脉溶栓治疗4年后入院
诊断:陈旧广泛前壁心肌梗死,心功能Ⅳ级
摘要:63岁的高先生,是山东潍坊人。因为急性心肌梗死,他闯过鬼门关,进过手术室,治疗后症状得到了一定的改善,但病痛却一直困扰着高先生的生活。他说,“这些年来,我总结出有病不能拖,治病要找对医院、看对医生!”
4年后病情日渐严重 求医市立终得安心
来自高新区的高先生一直受到心绞痛的困扰,4年前,工作中的他突感心前区持续性胸痛,呈压榨样和窒息样,浑身颤抖,大汗淋漓,紧急到当地医院检查,诊断为急性心肌梗死,由于当时条件有限,给他进行了静脉溶栓治疗,症状得到了一定的改善,也将他从死亡线上拉了回来。但他的心脏泵功能却急转直下,有时候甚至轻微的体力活动就导致他胸闷、憋气,甚至胸痛。本着对潍坊市市立医院的高度信任,他来到了潍坊市市立医院心内科进行检查,诊断为:陈旧广泛前壁心肌梗死,心功能Ⅳ级。
病情复杂难度大专家会诊找方法
心内科主任、主任医师韩海英立即组织科室人员对患者进行综合评估,寻找最佳治疗方案,结合患者既往病史,考虑患者前降支可能闭塞,建议患者行冠状动脉造影检查以进一步明确病变部位及程度,必要时行冠脉支架治疗。经科室讨论,手术采用经桡动脉穿刺途径,在血管造影机的投照下,高先生的血管情况一目了然。导致他反复胸闷的元凶不仅是已经闭塞的4年的前降支血管,还有其他血管的多处狭窄,韩海英主任医师与患者充分沟通,本着不放弃的精神,决定尝试开通闭塞血管,已经闭塞多年的血管血栓硬度非常大、血管壁非常脆,一不小心就会导致血管穿孔,韩海英主任医师面对复杂病变,沉着应战,凭借扎实的基本功及丰富的临床经验,PTCA导丝在她的轻轻旋转中慢慢向前推进,经过4个小时的艰苦奋战,闭塞的血管终于开通,造影显示,闭塞血管有一丝血流通过,随后,又采用由小到大的方式逐渐增加球囊内径,将血管管腔渐渐增大,随后植入支架支撑管腔,闭塞血管完全开通。手术结束,沉重的铅衣从手术者身上卸下的时候,铅衣上已然沾满了汗水。
全心服务注重点滴赢赞扬
在高先生住院期间,医护人员都相当关注他的病情。因为高先生的症状本就较为严重,且手术的难度高。所以,在术前要将他的身体情况调整到适合手术的状态,这需要一段时间的药物调整和护理。因此医护人员也都相当重视他的身体状况,这让高先生和家属都感动不已。
出院后的高先生看上去好像年轻了10岁,红光满面,已经完全摆脱了胸闷、憋气的困扰,已能正常的工作和生活,可以继续从事着自己喜欢的职业。回家之后高先生也一直不能忘怀韩海英主任和市立医院心内科医护人员细心的照料与亲切的关怀,深感韩主任治好了困扰他多年的病情,是市立医院心内科医疗团队让自己重获“心”生。他一次又一次地来院表示感谢:是潍坊市市立医院给了他第二次生命,也成为他工作、生活的一个新的里程碑。
高先生多次来院表示感谢也让心内科医护人员的心里感到无比欣慰,他们把救死扶伤作为自己的天职,从不求回报,从不求感恩,只求患者都能更快地恢复健康。让我们向这些无私的白衣天使致敬,正因为有他们的存在,我们的疾病和伤痛才能得以康复。
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冠状动脉造影及支架植入术是冠心病的一种常用而且有效的诊疗手段,而且冠状动脉造影也是目前诊断冠心病的金标准。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机,通过一定型号的心导管经皮穿刺入桡动脉或股动脉,直至主动脉根部的冠状动脉开口处注入造影剂,使冠状动脉显影。这样就可清楚地将整个左、右冠状动脉的主干及其分支的血管显示出来,可以准确了解血管有无狭窄,以及狭窄的部位、范围及严重程度。对主支血管狭窄程度大于75%的患者应行支架植入治疗,以预防冠脉血管的进一步狭窄甚至梗死,最大程度的保护存活心肌,从而进一步保护心脏功能。
心内科是潍坊市市立医院重点专业科室,自2005年始便在潍城地区率先开展冠状动脉造影、冠状动脉支架植入术及永久型心脏起搏器置入术。
2014年起,我院与潍坊市人民医院达成心血管诊疗中心合作协议,聘请潍坊市人民医院张言镇主任医师为我科特聘专家,已参与并指导我科开展介入手术数百例,成功抢救大量生命垂危的心脏病人,赢得了患者的一致认可和社会的高度评价。心血管内科的工作人员,尽自己的力量为病人解决问题,践行他们“为良医”的信念,诠释着怎样为患者开启“心”的开始!
心内科 张洁
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