天气依旧寒冷,而且气温变化无常,加上细雨连绵、空气潮湿,给周围环境中病毒和污染物提供了肆虐的机会。近期小儿哮喘的患者明显增多,很多家长觉得小儿哮喘很麻烦,总爱反复发作。如果家长很好地与医生配合,通过适当、长期的治疗,哮喘是可以被很好地控制的。
春季空气中过敏原增多
今年春天和往年相比,春姑娘经常“冷”着一张脸,而且脾性不稳定,气温忽高忽低没个准数。虽然气温攀升,但回暖的步伐断断续续,显得反复无常。在这种气候条件下,空气中过敏原的含量和流动都增大,小孩子接触过敏原的机会增多,于是小儿哮喘进入了高发期,而且感冒又是引发哮喘的一个常见因素。
日常生活中可以引发哮喘的因素比较常见的是:狗、猫或其他动物的毛尘;呼吸道病毒感染;树木和花草类花粉;尘土;螨或霉菌;香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西;香烟、燃烧物品的烟雾;天气变化如气温或气压骤降;空气污染;大哭大笑或大声叫喊;剧烈运动;阿司匹林或其他药物、某些食物等。而根据近十几年儿童哮喘过敏原调查,引起哮喘患儿犯喘的过敏原排在前六位的是:螨虫、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉。
家长发现孩子患上哮喘,应该检查以上哪项会触发孩子的哮喘症状,查出后就应避免接触或远离或控制,达到预防目的。特别提醒家长的是,一定不要吸烟。
注意观察小儿哮喘症状
一些没有经验的家长不太清楚小儿哮喘的症状,往往将之与感冒混淆。小儿哮喘的起病按照年龄来分或急或缓,低龄的婴幼儿哮喘发病前往往有1~2天的上呼吸道感染症状,包括鼻痒、喷嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表现,并可有明显的咳嗽、喘息。而年龄稍大的孩子起病往往比较突然,常以一阵阵咳嗽为开始,继而出现喘息、呼吸困难等。
当小儿哮喘急性发作时,小孩子会烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,呼吸显得困难,同时面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,气短。如果出现了说话时字词不能连续,往往提示危重状态,应当立即送院处理。
小儿支气管哮喘家庭护理
1.密切观察发作时的先兆症状,如发现患儿咳嗽、咽痒、打喷嚏、流涕等呼吸道黏膜的过敏症或有发热、咳嗽、咳浓痰,而且咳嗽逐渐加重等上感症状,应按医嘱给予药物治疗,以控制哮喘症状。
2.由于哮喘多在夜间发作,常会使家人惊慌,特别是首次发作,最好去医院明确诊断和病因。以后则可视情况而定,一般轻、中症可在家治疗和护理。发作时可按医嘱给舒喘灵等气雾剂吸入。在火炉上置一盆水煮开,使水蒸气充满房间,让患儿待在里面,直到呼吸畅通或症状有所好转为止。
3.若咳痰无力,可帮助排痰,方法是轻拍患儿背部,自下而上拍打,一边拍打,一边鼓励患儿将痰咳出。
4.保持环境安静,帮助患儿取半坐位或最舒适体位,并用亲切语言安慰,以解除其恐惧与不安,使之身心得到充分休息。
5.饮食上要给清淡、易消化的半流质或软食,多吃新鲜蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷饮,减少诱发因素。鼓励患儿多饮水,以补充水分的丢失。若通过以上护理无效时应去医院诊治。
6.对有支气管哮喘的孩子,平时护理也很重要,可以减少发作。平时应多带患儿进行户外活动,晨起散步、呼吸新鲜空气,做广播操或去参加游泳以保持体力。一年四季坚持用冷水洗脸、洗手,可增加冬季的耐寒能力,防止感冒,增强患儿的体质。
7.帮助患儿养成规律的生活习惯,保证充足的睡眠(一般为10~12小时),白天最好午睡1~2小时,不偏食,按时刷牙、漱口,正确执行生活日程表。在患儿能耐受的前提下,尽可能让患儿与普通儿童同样地进行生活,以减少依赖性。
8.去除病因:外源性哮喘若原因明确,应设法去除过敏原或行脱敏治疗。例如患儿对烟雾过敏而引起哮喘,应尽量避免与烟雾接触,可避免诱发哮喘发作。倘若原因不明确,应对患儿新接触的物品和初次食用的食物进行详细观察和记录分析,以便及时发现致敏原。内源性哮喘者应防止受凉感冒。对扁桃体炎、副鼻窦炎等感染病灶应彻底治疗,并在医生指导下,使用预防哮喘药以防止发作。