患者:于女士 年龄:45岁
清晨,潍坊市市立医院妇产科医护人员们如同往常一样有条不紊地进行着日常的工作,交班,查房,下医嘱……
“我回来复查了”,随着悦耳的声音,神采奕奕的于女士走进了妇产科的医师办公室。今天是她做完子宫肌瘤手术后来院复查的日子。此时的她满面红光,面带微笑,与手术之前判若两人,我们在心中不竟感叹,切除肌瘤后的于女士简直是换了一个人。
漫漫求医路
20多年前,于女士在一次孕期检查中发现子宫上长了几个小肌瘤,有黄豆粒大小,诊断为多发性子宫肌瘤。此前,于女士没有什么症状,加之,她已经怀孕,医生建议她生完孩子后再行进一步治疗。在生完宝宝后,于女士再次到医院检查,医生告知其肌瘤不大,嘱其定期复查。最开始,她还听从医生的嘱咐,定期到医院检查,发现肌瘤生长很缓慢。在随后的生活中,于女士因为身体没有出现什么症状,也逐渐放松了“警惕”,忽略了定期到医院检查。直到10年前月经量开始增多,才突然觉得可能与子宫肌瘤有关,于是到医院就诊,此时,才惊讶地发现小小的肌瘤已经长得很大了。惊慌失措的于女士到了几家大型医院就诊,医院的医生只有一个建议:切除子宫。但于女士觉得“失去子宫就等于失去了做女人的权利”,她还是非常坚决的要求保留子宫。
可是等来的不是疾病的好转,而是病情的加重。随着月经量的增多,于女士出现了头晕,乏力等贫血症状以及尿不尽感,平躺时自己可以在下腹部触摸到一个“大瘤子”。此时的她,才下定决定:我要做手术。可是她仍然要求医生保留子宫。
成功剔除子宫肌瘤
焦急的于女士慕名来到了我院妇产科,找到了妇科副主任孙国敏,在她的耐心讲解与细心关怀下,于女士决定在我院行手术治疗,仍然希望保留子宫,仅仅切除肌瘤。随后在对于女士做了详细的术前检查,仔细的问诊及体格检查后,孙主任决定尝试剔除肌瘤,保留于女士的子宫,完成她既能治疗,又能保留子宫的心愿。
因为于女士体内的子宫肌瘤较大且周围肌瘤较多,使得对瘤体的剥离非常困难。无形中又大大增加了手术的困难和风险。临床上虽然有过这样的病例,为慎重起见,医院还是特别成立了手术小组,针对于女士的各种具体情况,制定了一整套细密的手术计划。
在术前于女士感到了十分的焦虑和恐慌,但在妇产科医护人员热情周到的服务和温柔体贴的关怀下,逐渐放松了心情。手术从上午9点一直持续到近12点。当于女士被平安的推出手术室的时候,等候在手术室门口的家属长长的舒了口气,紧紧的握着各位医生的手久久不肯松开。手术非常成功,历时3个多小时的手术中,于女士在保留子宫的同时,子宫的肌瘤被完整剔除,共剔除了18个大小不一的子宫肌瘤,大的直径约6cm,小的直径约0.6cm。
术后,于女士恢复的非常好,将一面锦旗送至妇产科感谢在住院期间给她关怀的妇产科全体医护人员。
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什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性中最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30-50岁妇女,20岁以下少见。
子宫肌瘤的临床表现有哪些?
子宫肌瘤多数无症状,仅在体检时偶然发现。症状与肌瘤部位,有无变性相关。常见的临床表现:经量增多及经期延长,下腹部包块,白带增多,压迫症状(增大的子宫压迫临近器官所致),下腹坠胀,腰背酸痛。
如何治疗子宫肌瘤?
无症状肌瘤一般不需要治疗,特别是近绝经期的妇女。绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。每年3-6个月行B超检查一次。出现症状可考虑进一步治疗。治疗方法包括药物治疗(症状轻,近绝经期或全身状态不宜手术者)和手术治疗(月经过多继发贫血,严重的压迫症状,疑有肉瘤变等)。
妇产科 王晓雯
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