近日,我院普外科在潍坊名医、国务院特殊津贴获得者李森主任医师以及厉军副主任医师的指导下,开展了一例主动脉—右侧髂动脉、左侧股动脉人工血管转流术治疗腹主动脉闭塞症取得成功,目前患者正在顺利康复中。
患者入院前曾在多家医院就诊治疗,未取得明显效果。到我院普外科住院后,经李森主任及厉军副主任医师认真看完CT片,依据扎实的专业知识和丰富的临床经验,当场便向家属说明是腹主动脉闭塞症,分析手术利弊。同时,院领导也十分重视,专门组织全院专家会诊,仔细分析病情,为其制订了最佳治疗方案。李森主任及厉军副主任医师带领的团队,经过数小时艰苦细致的手术,成功为其解除了病痛,术后患者生命体征平稳,各种症状逐步好转。
手术指征包括:重度间歇性跛行,静息痛,溃疡或坏疽。
主要包括:
1、动脉旁路术: 应用人工血管或自体大隐静脉,于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路,分解剖内旁路与解剖外旁路。
2、动脉内膜剥脱术:适用于短段主、髂狭窄或闭塞的患者,由于腔内治疗技术的发展,目前已较少应用,多作为动脉旁路术的辅助,以利构建良好的吻合口。
3、经皮腔内血管成形术/支架植入术:为微创治疗方法,手术风险低,恢复快。
该方法经动脉穿刺,输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位,扩张、重建动脉管腔,结合血管腔内支架的使用,可获得较好的临床效果。
手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。