胃癌其实可以早发现

　　　我国是胃癌的高发国家，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，但我国早期胃癌患者检出率只有5%-10%左右，大部分病人发现时已属中晚期，因为胃癌早期没有明显症状。我们有义务呼吁公众要有体检意识，提高警惕，学会预防胃癌。

　　【胃癌早发现的重要性】
　　
　　肿瘤被发现时，其分期的早晚很大程度上决定了，疾病的预后。IV期胃癌的5年生存率仅为4.0%，而I期胃癌5年生存率可以达到70%以上。这也验证了一句话：再好的手术技巧也比不上肿瘤的早期发现，再好的早期诊断技术也比不上科学的健康意识。
　　
　　通过与很多胃癌的患者的交谈，而很多患者最后悔叹息的就是不知道自己肚子里的肿瘤原来已经长了这么久。那么这样的后悔有没有办法避免呢？有，只要你懂得。看似肿瘤的发生悄然无息，是天降横祸，其实并不然，冰冻三尺非一日之寒。
　　
　　胃癌形成的具体原因还不明确，普遍认为是幽门螺杆菌及不良饮食习惯等多因素作用的结果。通常认为以下人群是胃癌的高危人群，更应重视：
　　
　　性别：男性发病率是女性的两倍。
　　
　　遗传因素：有胃癌家族史，罹患胃癌可能性比普通人高2-3倍不等，有消化道肿瘤家族史也应重视。
　　
　　年龄：大约75%的胃癌患者年龄在50以上，建议以45岁为胃癌筛查的起始年龄。
　　
　　幽门螺杆菌感染：幽门螺旋杆菌感染与胃癌发生呈正相关性，感染幽门螺旋杆菌的人群发生胃癌的危险性是未感染人群的好几倍，虽然各研究数据有所不同，但这点是比较明确的。
　　
　　饮食、生活习惯：长期吸烟、高盐饮食、常常吃腌熏煎烤炸食品、剩饭剩菜霉变食物等也与胃癌发生密切相关。吸烟这点是很明确的，不仅限于胃癌，还增加其他恶性肿瘤发生的风险。
　　
　　关于饮食因素，究竟有多关键，这点可以借鉴红肉与大肠癌的关系，在WHO没公布腌制红肉是致癌物时早已有很多学者都建议大家少吃腌制红肉，最终WHO还是把腌制红肉列为致癌物，由此可见，饮食因素还是有很大影响的，只是需要跟强有力的证据来证明。
　　
　　对策上述胃癌危险因素的前三点我们无可改变，可以改变的有后面两点，及时治疗幽门螺杆菌和改掉一些不良的饮食习惯，将对胃癌的预防起到很大作用。高危人群应该意识到自己潜在的危险，定期复查胃镜，具体如何复查？
　　
　　首次检查，普通人群从45岁开始，高危人群最好从40岁开始作为胃癌筛查的起始年龄。然后根据胃镜检查结果来确定，例如检查结果显示：浅表性胃炎3-5年复查即可，如果是萎缩性胃炎伴肠化最好1-2年复查一次，如果有异型增生或者低级别上皮内瘤变通常需要更密切的随访或者粘膜下切除。建议上述高危人群从40-45岁开始就要有意识的主动体检，3-5年做一次胃镜的检查或根据具体情况复查，有胃癌家族史伴幽门螺杆菌治疗宜尽早，改掉不良的饮食生活习惯等等。。。
　　
　　最终只为一个目的，就是早期发现病变，尽量避免胃癌的“无端”发生。因为关于肿瘤治疗，再好的手术技巧也比不上肿瘤的早期发现，再好的早期诊断技术也比不上科学的健康意识。

　　至于做胃镜有多难受？有的人说“比生孩子还难受”，有的人说“还行，没有想象中那么难受”。其实每个人耐受、体验都有出入，一千个读者有一千个哈姆雷特，只有自己做过才知道是不是真的那么难受，没必要被别人的个人体验而吓坏。拖着不去检查带来的可能是后悔，这不是还能麻醉下做检查吗？我们今后还会有篇关于胃镜体验的文章与大家分享，指导大家顺利完成检查。如果你要去做胃镜，无论发现是浅表性胃炎还是发现癌前病变，其实都是“幸运的”，总比病变发展为真的胃癌后才处理来得好，此亦“知识改变命运”。

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