在医院急诊,医生最常说的一句话是:这个患者是急腹症。可患者和家属怎么也搞不明白什么是急腹症?其实,急腹症是指一些疾病发作时相类似的症状群,当患者腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,就会随即出现一系列以
腹痛为主要的症状和体征,并且同时伴有其它临床症状的发生。临床的急腹症具有急、危、重三大特点,如果一旦有急腹症发生,我们该如何判断是否需要立刻就医?
腹痛 决不能大意的症状
想必每个人都曾有过或轻或重的腹痛的经验,作为急腹症的主要症状之一,腹痛决不能大意。
腹痛是相当常见的临床症状,其牵涉范围广、性质复杂,有的病因可能十分轻微,有的却是严重疾病,因此,一旦有腹痛发生,应该正确地找出引发腹痛的原因,以免影响健康。当腹痛发生时,为了确切掌握病因,患者应多注意疼痛的状况,包括疼痛位置、时间、疼痛性质、是否伴随其他症状、影响疼痛变化的因素等。
腹部疼痛的区域划分
我们可以简单的对腹部进行区域划分,这样便于及时掌握自己腹部的大概情况。多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部区域划分以肚脐为中心,划分为右上、右下、左上、左下四个区域。
根据腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。值得注意的是,有些腹痛会随着病灶的影响而移位,例如:疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是阑尾炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。
可引发急腹症的疾病群
当发生急性腹痛,疼痛非常剧烈尤其还伴随发热、恶心、呕吐、腹胀、大汗等症状时,应立即就医,因为这很可能是急腹症发作。急腹症是指在数小时内发生的剧烈腹痛,一般发生急腹症时,大多会认为是吃坏肚子或肠胃炎,事实上,急腹症的可能病因相当多。
引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官、泌尿器官、生殖器官等,甚至有时候腹痛也可能是其他严重疾病(如心脏梗死、肺栓塞等)的其中一种症状表现。急腹症具体疾病大致包括急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、肠胃炎、胃肠道溃疡穿孔、肠道梗阻、中空脏器破裂等,有些只需内科治疗,有些却必须进行外科手术治疗,属于具急迫性的外科急症,千万不能等闲视之。所以当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。
腹痛就医的参考标准
如果是单纯性、一般程度的腹痛,可以在家局部热敷、卧床观察一段时间。如果急性腹痛伴发下列情况,则说明病情比较急重,要尽快到医院就医。
1、腹痛的程度步步加重,或痛得不能忍受。
2、腹痛伴有剧烈的呕吐或呕血。
3、腹痛伴发高热。
4、腹痛伴有腹膜刺激症状,表现为腹肌紧张(硬如板状),压之甚痛(压痛),突然放开的一刹那更痛(反跳痛),患者常取侧卧屈膝姿势以减轻腹痛。
5、患者有出冷汗、四肢湿冷、面色苍白、发绀、脉搏快而细弱等症状。
不少人都认为腹痛是小事情,没必要上医院。其实引起腹痛的原因是非常复杂的,有些是由于腹腔内、或腹腔外的脏器或组织发生了病变所引起的。所以,如果遇到急性腹痛应该及时到医院诊疗,能有效及时的降低并发症和病死率,避免发生严重后果甚至丧失生命。
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