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胰岛素泵治疗

   在糖尿病的治疗中,用胰岛素泵给予的强化胰岛素治疗,可以使糖尿病病人的血糖、糖化血红蛋白接近正常,而又不增加低血糖的危险。用胰岛素泵治疗与用普通胰岛素治疗相比有其特殊的优点,但也有不足之处。

  1. 胰岛素泵治疗的优点

  (1) 正常人的胰岛素基础分泌,在夜间12时左右最低,后半夜2时开始增高,5~6 时达高峰。如果用中效或长效胰岛素于晚上睡前注射,在前半夜有个胰岛素吸收高峰,容易引起低血糖,而在后半夜胰岛素水平较低,使得血糖升高,因而早上空腹血糖较高,血糖控制不理想。用胰岛素泵能把胰岛素调整到与正常人一样,使得夜间胰岛素输入减少,减少夜间低血糖,后半夜可以增加胰岛素输入,使空腹血糖正常,并减少全天胰岛素用量。

  (2) 减少餐前胰岛素用量,避免大剂量的短效、中效胰岛素注射后在体内的重叠作用,可以减少低血糖的发生,并能更有效地控制餐后血糖。在受过良好培训的情况下或在专科医生的指导下,可以使血糖达到接近正常或完全正常。

  (3) 不需要每天多次注射。

  (4) 可以给糖尿病病人更多的进食自由,改善生活质量。

  (5) 对于一些生活无规律者,如经常加班、常常出差、上夜班等糖尿病病人,胰岛素泵治疗可以良好地控制血糖,无须定时进餐或加餐,也不会发生低血糖。

  (6) 可以加强营养,增进身体健康,提高病人战胜疾病的信心,减少疾病带来的心理压力。

  2. 胰岛素泵治疗的缺点

  (1) 胰岛素泵的价格高,一般每只3万~4万元,也有5万~6万元的,同时还必须使用输注导管、储药器、电池等耗材,每月需数百元。

  (2) 胰岛素泵必须每天 24 小时带在身上,在夏天有时会感到不方便。

  (3) 个人卫生条件不好,针头埋置时间过长,可导致局部皮肤瘙痒、感染。

  (4) 对使用者有较高的要求,需要经过良好的培训和教育,还需要经常监测血糖。

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