急性胰腺炎一舶分为急性出血坏死型(重型)胰腺炎和急性水肿型(轻型)胰腺炎两种。重型胰腺炎多凶险、多并发症,如腹膜炎、败血症等,死亡率高,甚至可在发病数小时内导致死亡。
轻型胰腺炎比较平稳、死亡宰相对较低。急性胰腺炎可累及全身各系统、器官,特别是Lld管、肺、肾更加明显。
重型胰腺炎和轻型胰腺炎的病程变化各不相同,重型变化为高度充血水肿,呈深红、紫黑色。镜下观察可发现胰组织结构破坏,有许多出血坏死灶。大量炎细胞浸泅。继发感染可引起脓肿,胰同脂肪组织坏死,形成皂化斑。
轻型变化为胰腺局限或弥漫性水肿、表面充血、肿大变硬、包膜张力增高。镜下观察可见腺泡、间质水肿,炎性细胞浸洞,少量散在出血坏死灶。
急性胰腺炎尤其是急性出血坏死性胰腺炎发病急剧,多凶险,死亡率高。但这种病并不是不可预防的,特别是在饮食方面,应多加注意。
急性胰腺炎患者饮食原则
一、急性发作期的患者应完全禁食,水分补充也应禁止。这时患者所需的营养主要是从静脉输液中获得。
二、待腹痛、呕吐症状逐渐缓解后,可进食无脂蛋白的纯碳水化合物流食,如米汤、稀藕粉、杏仁荼、果汁等糖类食物,以后可逐渐改为低脂半流质,包括米粥、素挂面、素很钝、面包及少量碎软菜、水果等。此外,急性胰腺炎的患者还可食用食疗方,例如:萝L汁、银花汁、鲜马铃薯汁、革芥汁等。每次空腹服1—2匙。
三、急性胰腺炎患者的饮食以少台多餐为主,每天5—6餐为宜。禁食肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、蛋黄等含脂肪的食物.严格控制脂肪、肉类及蛋白质食品的食用。
四、急性胰腺炎患者要坚决禁酒,此病痊愈一般需要2—3个月,为防止复发,仍须长时间内避免食用富含脂肪的食物。
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