Barrett食管治疗及检查

　治疗概述
就诊科室：内科 消化内科
治疗方式：药物治疗 康复治疗 手术治疗
治疗周期：1-2年
常用药品： 奥美拉唑肠溶胶囊 盐酸雷尼替丁胶囊
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，一般约（2000——5000元）

Barrett食管西医治疗
抗酸、抗反流为主要治疗手段，可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg 1-2次/d或H2受体拮抗剂如西咪替丁0.4 2/次、0.8 1/晚次及胃肠动力药吗丁啉10mg 3次/d或西沙比利5-10mg 3次/d。纠正反流后部分Barret上皮可逆转为鳞状上皮，内科抗反流无效可考虑手术治疗，内科治疗过程中应定期内镜随访观察治疗后效果，一旦逆转可降低癌变危险。


检查项目：胃钡餐造影、脱落细胞检查、上消化道X线钡餐、食管钡餐透视

1.胃镜检查可以看到食管柱状上皮的特征性红色，天鹅绒般组织特征，与鳞状上皮苍白，光滑的表面截然不同，Barrett黏膜可以呈环周形，岛形，舌形的不同外形表现。
2.内镜下特殊诊断技术的应用可使BE的诊断更容易些，如应用有高清晰度或放大作用的染色内镜简单而安全，染色剂有亚甲蓝(美蓝)，卢戈碘液，甲苯胺蓝，靛蓝胭脂红，鳞癌，不典型增生，Barrett上皮，胃型化生和某些食管炎不着色，诊断BE的准确性为89%和特异性93%，靛蓝胭脂红是一蓝色对比染色剂，使BE肠化生绒毛样外观突出，因其为对比剂，故最好运用高分辨内镜识别。
3.其他诊断技术还有感光荧光内镜与光散射分光镜等技术，光散射分光镜可用来探察内镜下不典型增生区域，有研究显示这一方法探查不典型增生的敏感性和特异性是90%。

以上内容仅为参考，治疗及用药请到医院，按照医生诊断及指导用药。

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