病情描述及疑问:喉咙长期象有一口气堵着,咽不下,吐不出,非常难受,此症状有近二十年左右,时好时坏,去年十月份开始胃灼热烧心伴有疼痛,吃药效果不明显,一经检查是食管反流病Barrett食管,怎么治疗?
Barret食管治疗:
1.一般治疗。
如:避免平卧位,尤其餐后不宜平卧,应取直立位或餐后散步。睡眠时取左侧卧位(胃内容物积聚于胃底不易进入食管)或抬高床头。
2.药物治疗。
抑酸是治疗该病的主要药物,在抑酸药物中,质子泵抑制剂(PPI)优于H2受体拮抗剂,但目前尚无证据表明PPI有逆转柱状上皮化生的作用。促动力药、黏膜保护剂等对控制Barrett食管症状也有一定疗效。
3.内镜治疗。
内镜下治疗Barret食管的原理是在强有力制酸情况下,用各种化学或物理方法去除化生组织或异常增生上皮,促进鳞状上皮再生修复。
4.手术治疗。
主要适用于保守治疗无效的Barret食管及其并发症。
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