不抛弃 不放弃 坚持就可以创造奇迹——记中医科脑梗老人

  来到于大爷的病床前，于大爷满脸微笑，给我们演示自己扶着床行走，史主任习惯性的伸出食指：“大爷，这是几？”，以前于大爷只是笑笑，今天竟然模糊的发出“一”的音，接着“二”“三”“四”……竟然数到了“十”，我们感到惊喜无比。于大爷一年前由于脑梗死，导致完全性运动性失语，这一年多来除了哭笑，基本不能发音。于大爷这次入院是因为突然出现左侧肢体活动欠佳，右手不能持物，左下肢不能独立站立，于大爷的家属出于对科室医疗技术以及服务的信任，第一时间便来我院就诊治疗。史潍卿副主任在详细询问病情及查体后急行颅脑核磁共振，结果示：腔隙性脑梗死；脑白质异常；脑萎缩。
 

在得知结果的第一时间，史主任当机立断，给予营养脑细胞、改善供血、改善微循环、营养神经、稳定斑块、抗凝等治疗及对症处理。在综合考虑于大爷的个体情况后，史主任专家团队详细讨论病情，并制定相关治疗方案，采用中西医结合疗法，及时监测各项指标，并及时调整治疗方案。史主任查房时每次都会亲自指导家属对患者进行身体的康复功能训练，从口型和发音练习说话，从一个字到一个词开始，坚持每天练习，从语言功能恢复开始锻炼，并告诉家人多鼓励病人，不要着急，慢慢来。于大爷毕竟一年多不能发音了，最终能不能张口说话，没有人能给出肯定的答案，但史主任和她的专家团队不放弃任何一点希望，在科室的精心治疗与指导下，于大爷的病情每天都在好转，于大爷的老伴每次见到我们都会笑的合不拢嘴，眼中总是充满了感激之情，每次查房时都会激动地向我们反馈老伴的健康恢复进展，对中医科的治疗技术及热情服务给予高度的肯定，并表示由衷的感谢。
 

  像这样的情况不知道发生过多少次，大家似乎对这种事情早已习以为常，感觉在意料之中，但也同时发自内心为患者感到高兴，并分享他们康复的喜悦，他们的笑容就是对我们工作最大的肯定。我们不轻易放弃，是因为“巨细无遗 无微不至”的理念一直在我们心中，我们不抛弃，是因为“一次为医 终生为友”一直鼓励我们前进，我们坚持，是因为相信奇迹可以被创造。我们将会继续坚持医院“巨细无遗 无微不至 一次为医 终身为友”的理念，走在医学的道路上，为百姓带来更多的健康与喜悦。

  运动性失语以口语表达障碍为突出特点，听力相对较好，呈非流利型口语，表现语量少(每分钟讲话字数小于50个)、讲话费力、发音和语调障碍和找词困难等，因语量少仅限于实质词且缺乏语法结构而呈电报式语言；口语理解相对好，对语法词和秩序词句子理解困难，如分不清“狗比马大与马比狗大”有何差异；复述、命名阅读及书写均不同程度受损，无构音肌瘫痪，但言语表达能力丧失或仅能说出个别单字，复述和书写也同样困难。神经系统检查大多有不同程度右侧肢体偏瘫可出现左手的意向运动性失用，感觉障碍少见，如存在且重则提示深部结构受损，病灶部位大多在优势半球额叶Broca区-额下回后部额盖。得了这个病最重要的是心理疏导，鼓励病人不要着急，慢慢练习，由易到难，由简单到复杂。中医学认为本病为本虚标实，根据患者的病史、症状及体征，患者老年男性，长期患有高血压病，久病及肾，下元虚衰，虚火上炎，痰浊上泛，堵塞窍道所致，舌白苔腻，脉细滑，四诊合参，辨证为肝肾阴虚，痰浊闭阻，应用滋补肝肾，化痰开窍的治疗方法。中西合璧，取长补短，以期达到最佳的治疗效果。

中医科 唐忠超