黄斑水肿的病因

　　黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。通常由糖尿病、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、白内障人工晶体术后等原因引起，是引起视力减退的重要原因之一。

病因

　（1）几乎所有内眼手术后均有可能出现，包括激光光凝和冷凝手术。白内障术后的发病高峰约在术后6-10周。发病率随伤口玻璃体嵌顿、虹膜脱出和玻璃体脱失等手术并发症的出现而增加。

　（2）糖尿病性视网膜病变。

　（3）视网膜中央静脉阻塞（CRVO）和视网膜分支静脉阻塞（BRVO）。

　（4）葡萄膜炎，特别是中央葡萄膜炎。

　（5）视网膜色素变性。

　（6） 使用局部滴眼剂：如肾上腺素、地匹福林等，尤其是白内障术后的患者。停药后黄斑囊样水肿常可逆转。

　（7）视网膜血管炎：如视网膜静脉周围炎（Eales病）、Behcet病、肉样瘤病、坏死性血管炎、多发性硬化、巨细胞病毒性视网膜炎。

　（8）视网膜毛细血管扩张症，如外层渗出性视网膜病变（Coats病）。

　（9）老年性黄斑病变（ARMD）:通常有长期存在的脉络膜新生血管膜（CNVM）。

　（10）其他：眼内肿瘤，高血压，结缔组织病，常染色体遗传性CMR等。

　（11）假性黄斑囊样水肿：FFA无渗漏。如烟酸性黄斑病变（用相对高剂量的烟酸治疗高胆固醇时）、性连锁遗传性视网膜劈裂症、Goldmann-Fvare病、视网膜前膜形成。