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白内障囊外摘除术

 

 
  白内障囊外摘除术是指在同轴光照明下的显微手术,其手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。白内障囊外摘除术的主要优点是保留了晶体后囊,便于植入和固定人工晶体,适合于成年人核性白内障
 
  手术过程
  1、在角膜上方作一个5毫米宽的结膜瓣,方法同减压虹膜切除术,但范围要大。再在距角巩缘灰蓝色区后0.5-1毫米处作一个与角巩缘平行的巩膜切口,先切开巩膜约2/3的深度(约0.6毫米)。
  2、在三个部位,各用微血管针和丝线作三条巩膜切口缝线,缝线穿过巩膜厚度的一半,离切口0.5~1.0毫米,方向必须与角巩缘垂直。
  3、整理缝线,把巩膜切口中的线圈拉出,用湿棉片贴在内、外眦部,使不影响手术操作。4、在手术过程中,如晶状体尚未排出而玻璃体己脱出时,应迅速用晶状体环从巩膜切口和虹膜缺损处伸到晶状体后面,将晶状体抬起,贴住角膜后面向外引出晶状体。
 
 

 
  注意事项
  1、手术后当天,双眼要包盖,目的是使眼球减少转动,使眼睛得到充分休息。术后,除吃饭、上厕所外,一般都要卧床静养,特别要注意别磕碰术眼,以免造成前房出血,眼压升高等合并症。
  2、术后第2天,可去掉健眼纱布,病人虽能生活自理,但仍以卧床休息为主。有的患者感到术眼疼痛、流目等,均属正常现象。如眼睛疼痛明显,合并头痛、恶心等症状,要及时到医院就诊。
  3、老年人胃肠蠕动减慢,容易引起便秘,因此,术后需吃易消化的食物及新鲜蔬菜、水果。术前术后可用缓泻药,如开塞露等,以防排便时用力过猛,使眼睛局部伤口出血和伤口开裂。

 

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