【健康一点通】急性胃肠炎的防治

概述：
　　急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病的发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

　　引起急性胃肠炎的原因很多，主要包括以下两方面：
　　1.细菌和毒素的感染
　　常以沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌）感染最常见，毒素以金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼；或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。
　
　　2.物理化学因素
　　进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等；或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

　　急性胃肠炎有哪些表现呢？
　　急性胃肠炎引起的轻型腹泻，一般状况良好，每天大便在10次以下，为黄色或黄绿色，少量黏液或白色皂块，粪质不多，有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻，每天大便数次至数十次。大量水样便，少量黏液，恶心呕吐，食欲低下，有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾，可有腹胀，有全身中毒症状；如不规则低热或高热，烦躁不安进而精神不振，意识蒙眬，甚至昏迷。

　　急性胃肠炎的并发症有哪些呢？
　　急性胃肠炎可引起水电解质失调，严重时可导致肠穿孔、败血症。

　　急性胃肠炎怎样治疗呢？
　　1.一般治疗
　　尽量卧床休息，病情轻者口服葡萄糖--电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水，则需静脉补充5%―10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄入清淡流质或半流质食晶，以防止脱水或治疗轻微的脱水。

　　2.对症治疗
　　必要时可注射止吐药、解痉药：如颠茄，1日3次。止泻药：如思密达，1日2～3次。

　　3.抗菌治疗
　　抗生素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻，可适当选用有针对性的抗生素。但应防止滥用。

　　急性胃肠炎治疗过程中的饮食注意：
　　急性胃肠炎治疗过程中，要避忌很多食物，油腻食物不宜食用，如肥肉、奶油、煎炸食物等不宜食用，辛辣刺激性食物也不应食用，如辣椒、酒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末粉、浓咖啡等，硬质和高纤维食物也不宜食用，酸性食物和碳酸饮料等不宜食用，这些食物容易阻滞消化，刺激胃黏膜，不利于胃黏膜炎症的恢复。

　　炎症期的胃肠功能减弱，要摄入清淡、低脂肪食物，最好食用流质食物和软质食物，这样有利于消化吸收，也减轻胃肠负担。一般就是熬煮稀饭喝了，为了补充食物控制减少的营养摄入，可以熬煮五谷类的稀饭。稀饭药尽量熬煮得烂一些，不要米粒生硬的稀饭。菜肴以嫩的青菜为主，青菜不要纤维太高的，肉类少吃一点，肉类尽量清煮，不要加姜蒜八角等刺激性辛料。虽然要以流质食物为主，但也要少喝浓郁的汤，牛奶等尽量不要喝。

　　急性胃肠炎治疗期间要吃软食和流质食物，直到症状痊愈。刚刚痊愈的时候，其实胃肠功能也还很弱，还要维持流质和软质食物为主，逐步适当补充其他事物，以补充营养，但要控制量，辛辣刺激性食物还要避忌，万不可暴饮暴食。

　　急性胃肠炎的预防措施：
　　急性胃肠炎只要处置得当，一般预后良好，关键在于预防，要严把食物卫生关是预防此病的关键。搞好饮食、饮水卫生和粪便管理，大力消灭苍蝇，是预防该病的根本措施。冰箱内的食品要生熟分开，进食前要重新烧熟烧透。饭前便后要洗手，蔬菜瓜果生吃前要消毒，外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施。

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