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【健康一点通】急性胃肠炎的防治 

 
        概述:
  急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症,临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛腹泻、发热等。本病的发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

  引起急性胃肠炎的原因很多,主要包括以下两方面:
  1.细菌和毒素的感染
  常以沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。常有集体发病或家庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼;或吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。
 
  2.物理化学因素
  进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

  急性胃肠炎有哪些表现呢?
  急性胃肠炎引起的轻型腹泻,一般状况良好,每天大便在10次以下,为黄色或黄绿色,少量黏液或白色皂块,粪质不多,有时大便呈“蛋花汤样”。急性胃肠炎也可以引起较重的腹泻,每天大便数次至数十次。大量水样便,少量黏液,恶心呕吐,食欲低下,有时呕吐出咖啡样物。如出现低血钾,可有腹胀,有全身中毒症状;如不规则低热或高热,烦躁不安进而精神不振,意识蒙眬,甚至昏迷。 

  急性胃肠炎的并发症有哪些呢?
  急性胃肠炎可引起水电解质失调,严重时可导致肠穿孔、败血症。

  急性胃肠炎怎样治疗呢?
  1.一般治疗
  尽量卧床休息,病情轻者口服葡萄糖--电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%―10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄入清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。

  2.对症治疗
  必要时可注射止吐药、解痉药:如颠茄,1日3次。止泻药:如思密达,1日2~3次。

  3.抗菌治疗
  抗生素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗生素。但应防止滥用。

  急性胃肠炎治疗过程中的饮食注意:
  急性胃肠炎治疗过程中,要避忌很多食物,油腻食物不宜食用,如肥肉、奶油、煎炸食物等不宜食用,辛辣刺激性食物也不应食用,如辣椒、酒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末粉、浓咖啡等,硬质和高纤维食物也不宜食用,酸性食物和碳酸饮料等不宜食用,这些食物容易阻滞消化,刺激胃黏膜,不利于胃黏膜炎症的恢复。

  炎症期的胃肠功能减弱,要摄入清淡、低脂肪食物,最好食用流质食物和软质食物,这样有利于消化吸收,也减轻胃肠负担。一般就是熬煮稀饭喝了,为了补充食物控制减少的营养摄入,可以熬煮五谷类的稀饭。稀饭药尽量熬煮得烂一些,不要米粒生硬的稀饭。菜肴以嫩的青菜为主,青菜不要纤维太高的,肉类少吃一点,肉类尽量清煮,不要加姜蒜八角等刺激性辛料。虽然要以流质食物为主,但也要少喝浓郁的汤,牛奶等尽量不要喝。

  急性胃肠炎治疗期间要吃软食和流质食物,直到症状痊愈。刚刚痊愈的时候,其实胃肠功能也还很弱,还要维持流质和软质食物为主,逐步适当补充其他事物,以补充营养,但要控制量,辛辣刺激性食物还要避忌,万不可暴饮暴食。

  急性胃肠炎的预防措施:
  急性胃肠炎只要处置得当,一般预后良好,关键在于预防,要严把食物卫生关是预防此病的关键。搞好饮食、饮水卫生和粪便管理,大力消灭苍蝇,是预防该病的根本措施。冰箱内的食品要生熟分开,进食前要重新烧熟烧透。饭前便后要洗手,蔬菜瓜果生吃前要消毒,外出度假要选择干净卫生的饭店等都是应注意的有效预防措施。


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