经皮激光椎间盘汽化减压术:
经皮邀光椎间盘汽化减压术(PLDD)的原理与其它经皮椎间盘切除减压术(PLD)的原理基本相同,遵循着“体积弹性模量特性”,即椎间盘内容积的增多或减少,可不成比例地升高或降低椎间盘的压力;一个完整的椎间盘系统内,在PLDD过程中,通过对椎间盘内压的显著降低,在突出椎间盘组织的前方,形成一个真空负压区,从而产生一个相对持续、恒定的向心吸力,使突出的髓核部分还纳,减少对神经根及马尾神经的压迫,达到治疗目的。
适用范围:
它适应于膨出或突出的椎间盘,2001年Choy报告用该技术治疗脱出但未游离的椎间盘也取得了良好的效果,成功率为86%。
优点:
该技术的优点为:创伤小,局麻耐受性好,可在门诊手术,通常术后4~5d即可恢复工作。
术后护理注意事项:
1.注射部位需覆盖无菌纱布,24h内保持敷料干洁,预防针眼感染。
2.腰椎PLDD术后要平卧6h才能侧卧,24h可起床下地,48h可沐浴。
3.术后按医嘱用抗生素以预防感染。
4.体位护理:术后卧床休息3天,可平卧、俯卧或侧卧。
5.对疼痛的观察:若患者疼痛部位和术前相同,但程度较轻;
若出现其他部位的烧灼样疼痛,可能是术中受牵拉所致,不要紧张,3~5天可自行消除;
若患者腰部剧烈疼痛,伴进行性加重,床上活动明显受限,多由于椎间隙感染所致,要及时对症处理。
应用科室:
脊柱专业是我院骨科发展成熟的专业,对腰椎间盘突出症、腰椎滑脱及失稳症、脊柱创伤、脊椎肿瘤、脊柱结核等有深入研究。集多科、多专业智慧于一体而建立的椎间盘超市在治疗颈肩、腰腿痛等椎间盘疾病方面实行个性化方案设计及治疗,其中经皮激光椎间盘汽化减压术广受好评,让每一个椎间盘疾病病人都能康复,近乎100%的治愈率。
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